Az aranyér okai és kezelése

Mik is pontosan a végbélnyílás körüli visszerek?

Az aranyerek olyan vérerek, amelyek a végbél és az anális csatorna közötti nyálkahártya alatt helyezkednek el, és hálószerű struktúrát alkotnak. Minden embernek vannak aranyerei, mivel ezek segítenek a bél biztonságos zárásában kifelé, biztosítva a finom inkontinenciát (a végbél levegő- és folyadékzárását). A vérerek különböző okokból okozhatnak panaszokat. Az aranyerek begyulladhatnak, vérezhetnek, megduzzadhatnak, berepedhetnek, megrepedhetnek vagy kifordulhatnak (prolapsus). Ilyen esetben az orvosok aranyeres betegségről beszélnek.

Mik a leggyakoribb okai a végbélnyílás körüli visszértágulatoknak?

Az aranyér legfontosabb kiváltó oka az erős erőlködés, amely megnöveli a hasüregi nyomást (magas intraabdominális nyomás), valamint a székletürítés utáni utóerőlködés. Így a bélpanaszok, mint a hasmenés vagy székrekedés negatívan befolyásolhatják a végbél normális zárófunkcióját. A gyakori ürítési inger – például hosszan tartó hasmenés esetén – irritálhatja az aranyeres hálózatot. Ezért a hasüregi nyomás növekedése, amely sokféle okból eredhet, például tartós köhögés vagy túlsúly miatt, aranyeres panaszokat okozhat. A sporttevékenységek, mint a súlyemelés vagy hasizom edzés, szintén növelhetik az intraabdominális nyomást. A terhesség a megnövekedett hasüregi nyomás és a medencefenék szövetének lazulása miatt aranyeres panaszokat válthat ki. Ezért a kísérő medencefenék tréning fontos ellenintézkedés.

A kötőszövet az öregedés során veszíti el szilárdságát. Ezért az aranyér problémák egyre gyakoribbak az életkor előrehaladtával. Rostszegény táplálkozás, mozgáshiány és kevés folyadékfogyasztás elősegítik az aranyeres panaszok kialakulását. Továbbá genetikai hajlam is létezik az aranyeres panaszokra. Egyes embereknél tehát a betegségre való hajlam már családi eredetű.

Mik a végbéltáji visszerek tünetei?

Az aranyerek a kiterjedésüktől függően kellemetlen nedvedzést, viszketést, égő érzést vagy vérzést okozhatnak a székletürítés után. A betegség későbbi szakaszában idegen test érzés jelentkezhet a kialakuló prolapsus miatt, valamint finom inkontinencia zavarok, amelyek megjelenhetnek. A betegek tünetei általában már hosszabb ideje fennállnak a proktológiai vizsgálatok során, és néha csak rutinvizsgálatok alkalmával, például urológusnál vagy bőrgyógyásznál kerülnek diagnosztizálásra. Gyakran érintettek a férfiak, mivel például a leértékeléstől való félelem miatt csak később keresnek orvosi tanácsot. Természetesen, mint minden betegség esetén, itt is fontos a lehető leggyorsabban pozitívan befolyásolni a kórfolyamatot.

Milyen stádiumai vannak a végbélnyílás visszereinek?

1. stádium:

A belső aranyerek, amelyek még erőlködéskor sem láthatók kívülről, kellemetlen nedvedzést, viszketést, égő érzést vagy fájdalommentes vérzést okozhatnak a székletürítés után. Ezért itt is komolyan kell venni az esetleges eltéréseket, mint például a székletben megjelenő vért vagy a gyakori viszketést, még akkor is, ha még nem jelentkeznek fájdalmak.

2. stádium:

Külső aranyér prolapsus, amely csak erőlködéskor jelenik meg, de nyugalomban spontán visszahúzódik, ez határozza meg az aranyeres panaszok második stádiumát. 

3. stádium:

Állandóan fennálló aranyér prolapsus, amely kilép az anális csatornából, és amely manipulációval, például ujjnyomással korrigálható, valamint kísérő tünetek, mint idegen test érzés, gyakori vérzés, váladékozás és gyulladás, továbbá anális finomkontinencia zavar jellemző a harmadik stádiumra. 

4. stádium:

Az aranyér prolapsus manuálisan már nem helyezhető vissza. Itt orvosi beavatkozás elengedhetetlen.

Hogyan állapítják meg a aranyerek diagnózisát?

A panaszok már utalnak a betegségre. Célzott fizikai vizsgálat és vastagbéltükrözés segítségével a szakember biztos diagnózist állíthat fel. Erősen kifejezett aranyerek (pl. prolapsus) szabad szemmel is láthatók. Más, a végbél területén lévő elváltozások, valamint további betegségek, mint például daganatok, polipok, megnagyobbodott prosztata vagy tályogok a kiterjesztett vizsgálattal kizárhatók. 

Mit tehet a aranyér ellen?

A megelőzés a legjobb utókezelés. Az egészséges, rostban gazdag étrend és a bőséges folyadékfogyasztás támogatja a normális emésztést, és a leghatékonyabb módja a kemény széklet (akár székrekedésig) és ezáltal a felesleges erőlködés elkerülésének a vécéhasználat során. Csak akkor menjen WC-re, ha valóban szükséges. Kerülje a túlzott erőlködést, és próbáljon meg ellazulni. Gondoskodjon a rendszeres székletürítésről, és szánjon rá elegendő időt. A rendszeres testmozgás és az étkezések is segítenek ebben. Ha mégis kialakulnak aranyeres panaszok, ne csüggedjen. Enyhe aranyeres panaszok esetén a langyos ülőfürdők kamilla vagy tölgykéreg hozzáadásával, valamint a pihenés már elegendő segítséget nyújthatnak. A relaxációs technikák csökkentik a záróizom (sphinktertonus) fokozott feszültségét, mivel a stressz is szerepet játszik az aranyeres panaszok kialakulásában. 

Enyhe panaszokat, mint a váladékozás és viszketés, gyulladáscsökkentő Kúpok és a patikából származó kenőcsökkel kezelik. Ezek az intézkedések rövid távon enyhítik a tüneteket. Az okok feltárása és szükség esetén az életmód megváltoztatása azonban erősen ajánlott a krónikus rosszabbodás megelőzése érdekében. Kérdezze meg erről orvosát vagy gyógyszerészét.

Mit tegyek, ha a végbélviszért okozta panaszok rosszabbodnak?

Még ekkor is különböző terápiás eljárások állnak az orvos rendelkezésére a célzottan megnagyobbodott aranyerek kezelésére. Hogy melyik a legmegfelelőbb az Ön számára, azt a kezelőorvos dönti el. Fontos, hogy olyan orvoshoz forduljon, akiben megbízik, és ne féljen vagy szégyellje nyíltan megvitatni egészségügyi problémáit.