Fessure e lesioni nell'area intima

Cosa sono le fissure e le lesioni nell’area intima?

Le fissure sono piccole lacerazioni della mucosa, le lesioni comprendono qualsiasi forma di danno tissutale. Entrambe si manifestano sulla vulva, nella vagina o nell’area anale. Poiché le mucose sono molto vascolarizzate e sensibili, anche piccole lacerazioni causano spesso dolori pungenti, bruciore o sanguinamento.

Quali sono le cause di fissure e lesioni nell’area intima?

Fissure e lesioni nell’area intima si formano solitamente a causa di una combinazione di attrito meccanico, mucose troppo secche, infezioni o cambiamenti ormonali. Le cause frequenti sono rapporti sessuali senza sufficiente umidità, sport, igiene intima inadeguata, malattie della pelle o una flora vaginale indebolita, ad esempio a causa di antibiotici, stress o menopausa.

Quali sintomi causano fissure e lesioni?

I sintomi di fissure e lesioni nell’area intima sono descritti da molti pazienti come molto fastidiosi. Tipici sono il dolore durante la minzione, perché l’urina scorre sulla mucosa lesionata, dolore durante i rapporti sessuali e dolore quando si è seduti, soprattutto su superfici dure. Inoltre, possono comparire prurito, bruciore e una sensazione generale di ferita nell’area intima. È possibile anche un aumento o un cambiamento delle secrezioni, soprattutto se è coinvolta un’infezione o se si sovrappone alla lesione esistente. In alcuni casi, le lacerazioni o piccole ulcere sono visibili allo speculum, a volte la lesione si manifesta solo con un chiaro dolore e bruciore.

I disturbi tipici sono:

• Dolore durante la minzione
• Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia)
• Dolore quando si è seduti o si cammina
• Prurito, bruciore, essudazione o secrezione
• Arrossamenti, gonfiori o lacerazioni visibili

Questi sintomi si presentano spesso ripetutamente quando la mucosa è secca, irritata o infiammata.

Quali complicazioni possono insorgere?

Se fissure e lesioni non vengono trattate con cura, possono svilupparsi diverse complicazioni. Una delle più importanti è l’infezione della zona lesa. Attraverso la mucosa aperta possono penetrare batteri, funghi o altri germi, causando vaginite, cistite o – nell’area anale – anche un ascesso anale. Le fissure infiammate sono generalmente molto più dolorose e guariscono più lentamente. Inoltre, il dolore persistente durante la seduta, la defecazione o i rapporti sessuali può compromettere notevolmente la qualità della vita. Se le fissure si riaprono continuamente o sono molto profonde, esiste anche il rischio di formazione di cicatrici, che possono modificare in modo permanente l’elasticità e la resistenza del tessuto. È possibile anche un ritardo nella guarigione, soprattutto se la causa originaria – come la secchezza o una sovraesposizione meccanica – non viene risolta.

Fissure non trattate possono portare a:

• Infezioni (vaginite, colonizzazione batterica, infezione da funghi, cistite, ascesso anale)
• aumento intenso del dolore
• ritardo nella guarigione
• formazione di cicatrici in caso di lacerazioni profonde

Per questo motivo è fondamentale un trattamento precoce e mirato.

Come si possono trattare fissure e lesioni nell’area genitale?

Il trattamento di fissure e lesioni nell’area genitale dipende dal tipo, dalla causa e dalla gravità della lesione. In linea di massima è importante mantenere pulita la zona interessata senza irritare ulteriormente la mucosa. Un’igiene intima delicata con prodotti miti e pH bilanciato e acqua pulita sono generalmente sufficienti. L’area non deve seccarsi, ma allo stesso tempo deve essere protetta da ulteriori sollecitazioni meccaniche. È consigliabile evitare indumenti stretti e tessuti sintetici che causano sfregamento e accumulo di calore, per favorire la traspirazione della pelle e prevenire ulteriori irritazioni.

Misure importanti:

• Riposo, evitare rapporti sessuali fino alla guarigione
• Igiene intima pulita e delicata
• Ripristino dell’idratazione con preparati a base di acido ialuronico
• Protezione della ferita e cura a basso contenuto batterico
• Trattamento delle possibili infezioni

In molti casi si utilizzano preparati topici come creme, pomate o gel, che a seconda della diagnosi possono contenere corticosteroidi, antibiotici, antimicotici o sostanze antisettiche. Questi vengono impiegati soprattutto quando è presente un'infiammazione della mucosa, un'infezione batterica o micotica o un'irritazione cronica. Nei casi gravi o in presenza di un'infiammazione marcata può essere necessario utilizzare anche farmaci orali. In caso di fissure profonde o ricorrenti croniche che non rispondono adeguatamente a misure conservative, in casi eccezionali si può considerare un trattamento chirurgico. In situazioni selezionate, un trattamento fisioterapico complementare può essere utile, ad esempio in caso di tensioni muscolari nel pavimento pelvico che aumentano il dolore e ostacolano una guarigione normale.

Nella terapia medica si utilizzano – a seconda della causa –:

• Preparati a base di acido ialuronico (Gel, creme, supposte vaginali)
• CANNEFF® VAG SUP o CANNEFF® SUP (CBD + acido ialuronico)
• Antibiotici/antimicotici in caso di infezioni
• Creme o supposte analgesiche
• Interventi chirurgici per lesioni croniche o profonde (raramente)
• Fisioterapia per cause muscolari

Perché le supposte CANNEFF® con acido ialuronico e CBD sono così efficaci contro le fissure?

Un'opzione particolarmente efficace nel trattamento di fissure e lesioni nell'area intima sono le supposte CANNEFF®. La formulazione di queste supposte è specificamente studiata per proteggere, lenire e rigenerare la mucosa danneggiata nell'area intima. Le supposte CANNEFF® migliorano l’idratazione e la morbidezza locale, supportano la naturale ricostruzione della mucosa e agiscono contemporaneamente con effetti antinfiammatori, antiossidanti e analgesici. In questo modo si riducono efficacemente irritazioni, reazioni infiammatorie locali e dolori, mentre si favorisce in modo duraturo la rigenerazione fisiologica dei tessuti sensibili.

Questa combinazione è efficace perché:

• favorisce una chiusura più rapida delle lesioni
• riduce il dolore
• lenisce le infiammazioni
• idrata e protegge la mucosa
• stabilizza il processo di guarigione

Le supposte CANNEFF® sono non ormonali, sicure, ben tollerate e adatte sia per le fissure vaginali che per quelle rettali.

Come si usano e si dosano le supposte CANNEFF®?

Le supposte CANNEFF® si applicano una volta al giorno prima di andare a dormire. Per i disturbi vaginali si utilizzano le supposte vaginali CANNEFF® VAG SUP, mentre per i disturbi anali si usano le supposte rettali CANNEFF® SUP. Prima e dopo l'applicazione è necessario lavarsi accuratamente le mani. La supposta va inserita delicatamente e il più in profondità possibile nella vagina o nell'ano. Successivamente si scioglie grazie al calore corporeo e distribuisce uniformemente il contenuto sulla mucosa.

Quando è necessario consultare un medico per fessure e lesioni nell'area intima?

Una visita medica è sempre indicata quando una fessura o una lesione provoca forte dolore, essudazione, sanguinamento o infiammazione, quando i sintomi persistono per più di qualche giorno o se si aggiungono febbre, secrezioni patologiche o dolore durante la minzione. Lo stesso vale se le fessure si ripresentano frequentemente o se si sospetta un'infezione sessualmente trasmissibile. In questi casi, un ginecologo o un altro specialista medico dovrebbe esaminare il quadro clinico per chiarire la causa esatta e stabilire la terapia adeguata. In questo modo si possono evitare complicazioni e supportare efficacemente la guarigione.

Alla fine vale: le fessure e le lesioni nell'area intima sono generalmente ben trattabili se riconosciute precocemente e trattate in modo mirato. Una combinazione di cura delicata, preparati locali adeguati e – quando opportuno – supposte con acido ialuronico e cannabidiolo come CANNEFF® VAG SUP o CANNEFF® SUP può contribuire significativamente ad alleviare il dolore, rigenerare la mucosa e ripristinare il benessere nell'area intima.

Fonti

Agrawal, S., LaPier, Z., Nagpal, S., Oot, A., Friedman, S., Hade, E. M., Nachtigall, L., Brucker, B. M., & Escobar, C. (2024). Uno studio pilota randomizzato che confronta l'acido ialuronico vaginale con l'estrogeno vaginale per il trattamento della sindrome genitourinaria della menopausa. Menopause (New York, N.Y.), 31(9), 750–755. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000002390

González-Isaza, P., Sánchez-Prieto, M., & Sánchez-Borrego, R. (2023). Fessura vulvare cronica: approccio con acido ialuronico reticolato. International urogynecology journal, 34(7), 1495–1499.https://doi.org/10.1007/s00192-022-05401-4

Edwards L. (2004). Fessure vulvari: cause e terapia. Dermatologic therapy, 17(1), 111–116.https://doi.org/10.1111/j.1396-0296.2004.04011.x