CBD pentru tulburări de somn

Cannabidiol (CBD) kann bei Ein- und Durchschlafproblemen unterstützend wirken, insbesondere wenn diese stress- oder angstbedingt sind. Mittlere bis hohe CBD-Dosen (ab etwa 150 mg täglich) zeigen eine schlafstabilisierende Wirkung über mehrere neurophysiologische Mechanismen. CBD moduliert unter anderem das serotonerge System, GABAerge Signalwege und das körpereigene Endocannabinoidsystem. Dadurch werden Angstsymptome reduziert, die Schlafarchitektur verbessert und nächtliche Übererregung gemindert. Die Wirkung ist dosisabhängig und setzt meist erst nach einigen Tagen regelmäßiger Einnahme ein. Niedrige Dosierungen unterhalb von 75 mg gelten in der wissenschaftlichen Literatur als zu gering für eine zuverlässige Wirkung bei behandlungsbedürftiger Insomnie. CBD beeinflusst den zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus nicht direkt, trägt aber durch psychophysiologische Stabilisierung zur Normalisierung des Schlafverhaltens bei. Die wirksamste Einnahmeform besteht in abendlicher Anwendung sublingualer Tropfen oder oral verabreichter Kapseln mit langsamer Wirkstofffreisetzung. Insgesamt stellt CBD eine vielversprechende Option zur natürlichen Unterstützung des Schlafs dar – vor allem bei psychovegetativ bedingter Schlaflosigkeit.
Philip Schmiedhofer, MSc

Autor

Philip Schmiedhofer, MSc

Inhaltsverzeichnis

Cum poate ajuta CBD la problemele de adormire și menținere a somnului?

Canabidiolul (CBD) poate sprijini somnul la niveluri fiziologice multiple, ajutând atât la adormire, cât și la menținerea somnului.

Ce efect are CBD asupra ritmului natural de somn?

Efectul canabidiolului (CBD) asupra ritmului natural de somn este complex și pare să depindă atât de doză, cât și de context.

Este CBD o alternativă la somnifere?

CBD (Canabidiolul) nu este o alternativă clasică la somnifere, dar poate fi o completare eficientă și mai bine tolerată în cazul anumitor tulburări de somn sau – în caz de neplăceri ușoare – chiar un înlocuitor.

Ce studii există privind efectul CBD asupra problemelor de somn?

Iată o prezentare structurată a celor mai importante studii științifice despre CBD și somn.

Când ar trebui să se ia CBD pentru susținerea somnului?

Timpul optim de administrare a CBD pentru susținerea somnului depinde de forma de prezentare, de timpul individual de reacție și de problema legată de somn (dificultăți la adormire sau treziri frecvente).

Cât timp durează până când CBD acționează în tulburările de somn?

Durata efectului cannabidiolului (CBD) în tulburările de somn depinde în mare măsură de forma de administrare, doza, metabolismul individual și tipul tulburării de somn.

Care produse sunt cele mai bune pentru un somn mai bun cu CBD?

Pentru un sprijin eficient al somnului cu canabidiol (CBD) sunt potrivite în special produsele cu biodisponibilitate sistemică și dozare reproductibilă.

Poate CBD să ajute în insomnia cauzată de stres?

Da, canabidiolul (CBD) poate fi eficient în cazul insomniei cauzate de stres.

Ce efecte secundare pot apărea la administrarea înainte de somn?

Administrarea cannabidiolului (CBD) înainte de culcare este în general considerată bine tolerată.

Ce raportează persoanele afectate despre CBD în tulburările de somn?

Mărturii ale persoanelor afectate privind folosirea CBD în tulburările de somn conturează o imagine în general pozitivă, deși variată.

Cum poate ajuta CBD la problemele de adormire și menținere a somnului?

Canabidiolul (CBD) poate sprijini la problemele de adormire și menținere a somnului pe mai multe niveluri fiziologice. Analiza studiilor depuse arată că CBD exercită efecte favorabile somnului în special prin modularea anxietății, stresului, proceselor circadiene și sistemelor neurochimice – iar efectul este dependent de doză și variabil individual.

Tulburare de somn CBD

Îmbunătățirea adormirii și menținerii somnului prin efecte anxiolitice: Studiul lui Shannon et al. (2019) a documentat la 72 de pacienți cu anxietate și probleme de somn o îmbunătățire semnificativă a calității somnului după doar o lună de administrare zilnică de 25–175 mg CBD. 66,7% dintre pacienți au adormit și au dormit mai bine, efectul fiind deosebit de evident în cazul reducerii concomitente a anxietății.

Modularea arhitecturii somnului în modele animale: Murillo-Rodríguez et al. (2006) au arătat într-un model animal că doze mari de CBD (40 mg/kg) au crescut durata totală a somnului și au redus simultan durata fazelor REM – un indiciu că CBD ar putea promova faze de somn mai profunde și mai stabile. Acest lucru a fost susținut și de un studiu ulterior al aceleiași echipe.

Influență indirectă asupra sistemului circadian: Studiul lui Babson et al. (2017) indică faptul că CBD poate avea un efect pozitiv în tulburările de somn asociate cu stres posttraumatic sau tulburări de comportament REM – probabil prin influențarea sistemului endocanabinoid și serotonergic (de ex. agonism 5-HT1A).

Efect prin sistemele adenozinergice și GABAergice: Murillo-Rodríguez et al. (2008) au discutat o posibilă modulare a receptorilor de adenozină și GABA de către CBD, ceea ce ar putea contribui la promovarea tendinței de somn și stabilizarea fazelor de somn continuu – în special în cazul simptomatologiei de hiperactivare cauzate de stres.

Efect specific dozei și timpului: Datele studiilor arată o relație complexă doză-efect. Dozele mici (<15 mg) au adesea un efect stimulativ, în timp ce dozele medii până la mari (≥25–300 mg) pot avea efect stabilizator al somnului sau sedativ (Linares et al., 2019). Momentul administrării (dimineața vs. seara) influențează puternic efectul.

CBD poate fi util în problemele de adormire și menținere a somnului – în special în tulburările de somn cauzate de stres sau tulburări psihovegetative. Efectul se manifestă în principal prin mecanisme anxiolitice și de modulare a stresului (de ex. agonism 5-HT1A, inhibarea nivelurilor de cortizol) și este adesea asociat cu o arhitectură a somnului îmbunătățită. Studiile sugerează că efectele terapeutice apar de obicei la doze de cel puțin 150 mg/zi. Dozele de 25 mg/zi, așa cum sunt descrise în unele portaluri pentru amatori, sunt considerate în literatura bazată pe dovezi prea mici pentru a produce un efect fiabil în tulburările de somn care necesită tratament. Utilizarea ar trebui ideal să fie regulată și integrată într-un concept general de igienă a somnului. Este important de menționat că aceste afirmații se referă la CBD pur și nu la extracte care conțin THC.

Ce efect are CBD asupra ritmului natural de somn?

Efectul lui Canabidiol (CBD) asupra ritmul natural al somnului este complex și pare a depinde atât de doză, cât și de context. Studiile existente, în special cele ale Murillo-Rodríguez et al. (2006, 2008) și Suraev et al. (2020), arată o imagine diferențiată: CBD poate avea atât efecte inductoare de somn, cât și stimulatoare ale stării de veghe – în funcție de Dozaj, momentul administrării, condiții inițiale individuale și stare psihică (de ex. stres, anxietate, lipsa somnului).

Studiu

Principala constatare

Relevanță pentru ritmul circadian

Murillo-Rodríguez et al., 2006 (model pe șobolani)

CBD în doză medie (10 mg/kg) a crescut starea de veghe în timpul fazei active (perioada de lumină la șobolani).

CBD acționează potențial cu efect de decalare a fazelor la administrarea nocturnă – promovează starea de veghe.

Murillo-Rodríguez et al., 2008 (model pe șobolani)

Doza mare (40 mg/kg) a crescut somn NREM, redus fazele REM.

CBD modulează Arhitectura somnului în direcția unor faze de somn mai profunde, fără vise.

Babson et al., 2017 (Recenzie)

CBD poate ajuta la problemele de somn cu disreglare circadiană (de ex. PTSD, jetlag) poate fi util.

efect prin stabilizare indirectă a sistemului circadian (de ex. prin reducerea stresului).

Suraev et al., 2020 (Studiu uman, 150 mg CBD)

CBD a avut fără efect consistent asupra ritmului melatoninei sau a debutului subiectiv al somnului.

Nicio schimbare clară a fazelor, dar bună tolerabilitate la administrarea nocturnă.

Shannon et al., 2019 (Observație)

Administrarea regulată de CBD (25–75 mg/zi) îmbunătățește subiectiv adormirea și menținerea somnului.

Normalizarea indirectă a ritmului de somn prin Reducerea stresului și anxietății.

CBD nu intervine direct în ceasul circadian (de ex. producția de melatonină), dar influențează secundar ritmul natural de somn prin:

  • Reducerea anxietății și controlul stresului (reducerea hiperexcitării seara)
  • Stabilizarea arhitecturii somnului (mai mult NREM, mai puțin REM la doze mari)
  • Efect dependent de momentul zilei: ziua mai degrabă stimulent al stării de veghe, seara posibil calmant
  • Normalizare indirectă a comportamentului somn-veghe în cazul unui ritm perturbat (de ex. PTSD, muncă în schimburi)

CBD acționează astfel nu este în primul rând circadian, dar poate ajuta la reglarea unui ritm de somn perturbat pe stabilizare psihofiziologică a restabili.

Este CBD o alternativă la somnifere?

CBD (Canabidiol) este nu este o alternativă clasică la somnifere, dar poate fi o complement eficient și mai bine tolerat sau – în caz de disconfort ușor – poate fi și un înlocuitor. Efectul său nu se bazează pe suprimarea sedativă a sistemului nervos central, ca în cazul benzodiazepinelor sau substanțelor Z, ci pe o stabilizare indirectă a somnului prin mecanisme anxiolitice, de reducere a stresului și de promovare a somnului.

Criteriu

CBD

Benzodiazepine / Substanțe Z

Mecanism de acțiune

Modulare a 5-HT1A, GABA, TRPV1, Anandamidă

Agoniști direcți GABA-A (puternic sedativi)

Potențial de dependență

Foarte scăzut până la inexistent

Ridicat, mai ales la utilizare prelungită

Arhitectura somnului

Favorizează NREM, reduce puțin REM (mai ales la doze mari)

Modifică puternic structura somnului (mai puțin REM)

Începutul efectului

Întârziat (15–90 min), adesea cumulativ

Rapid (15–30 min)

Efecte secundare

Ușoare: oboseală, greață, rar valori hepatice crescute

Sedare, dependență, afectarea cognitivă

Efect pe termen lung

Efecte pozitive în stres/anxietate cronică

Insomnie de rebound, dezvoltare a toleranței

CBD este mai puțin sedativ ca somniferele clasice, nu creează dependență și modifică structura somnului nu negativ. Este potrivit mai ales pentru:

  • Insomnie cauzată de anxietate
  • Stres cronic
  • probleme ușoare până la moderate de adormire și menținere a somnului

În caz de tulburări severe de somn, cauze organice sau insomnie cronică, CBD este mai degrabă o completare ca o măsură unică. O decizie terapeutică ar trebui să fie însoțită de consult medical – mai ales în cazul administrării simultane a altor psihofarmaceutice.

Studiu CBD pentru somn

Ce studii există privind efectul CBD asupra problemelor de somn?

Iată o prezentare structurată a celor mai importante studii științifice pe tema CBD și somnulTabelul rezumă concis designul, rezultatele și concluziile fiecărui studiu.

Autor / An

Tipul studiului

Doza de CBD

Parametri ai somnului

Rezultate

Murillo-Rodríguez et al. (2006)

Studiu pe animale (șobolan)

10–40 mg/kg i.c.v.

REM, timp de veghe

Doza mică stimulează starea de veghe; doza mare reduce somnul REM

Shannon et al. (2019)

Seria de cazuri (n=72)

25–175 mg/zi oral

Calitatea somnului, anxietate

Îmbunătățirea somnului la 66%, reducerea anxietății la 79%

Suraev et al. (2020)

RCT, Cross-over (n=24)

300 mg oral

Latenta somnului, EEG, oboseală diurnă

Nicio modificare semnificativă a parametrilor obiectivi ai somnului

Chagas et al. (2014)

RCT (n=4, pacienți cu Parkinson)

75–300 mg oral

Tulburare de comportament în somnul REM

Îmbunătățirea simptomelor RBD

Linares et al. (2019)

RCT, Cross-over (n=57)

150, 300, 600 mg oral

Latenta somnului, anxietate

300 mg reduce semnificativ anxietatea; fără efect clar asupra somnului

Babson et al. (2017)

Recenzie

diferite

Insomnie, REM, oboseală diurnă

CBD ar putea ajuta la tulburările de somn, în special prin reducerea anxietății

Când ar trebui să se ia CBD pentru susținerea somnului?

Momentul optim pentru administrarea CBD pentru susținerea somnului depinde de Forma de administrare, timpul individual de reacție și problema somnului (Tulburare de adormire sau de menținere a somnului) începând de la. În general, CBD ar trebui 30 până la 90 de minute înainte de culcare se administrează – în funcție de faptul dacă este vorba despre picături, capsule sau alte forme.

Formă de administrare

Începutul efectului

Recomandare pentru administrare

Picături / Ulei sublingual

aprox. 15–45 minute

Aproximativ 30–60 minute înainte de culcare

Capsule / Edibles

aprox. 45–120 minute

60–90 minute înainte de somn, din cauza efectului întârziat

Supozitoare (rectal)

aprox. 15–30 minute

30–45 minute înainte de somn, biodisponibilitate ridicată

Inhalare (Vape)

aprox. 1–5 minute

Chiar înainte de a adormi, rar recomandat medical

Indicații speciale

  • Administrarea ar trebui în mod regulat pe parcursul mai multor zile pentru a construi un efect stabil – în special în cazul problemelor cronice de somn.
  • În caz de tulburări de somn continuu, se poate efectua și o Administrare împărțită (de ex. ⅔ seara, ⅓ înainte de somn) poate fi util.
  • combinație cu ritualuri de relaxare (de ex. reducerea luminii, mediu liniștit) susține semnificativ efectul.

Cât timp durează până când CBD acționează în tulburările de somn?

Durata efectului de Canabidiolul (CBD) în tulburările de somn depinde în mod esențial de Formă de administrare, a Dozaj, la metabolismul individual și tipul tulburării de somn de. Studii clinice și experimentale arată că CBD atât acut după doză unică precum și după administrare regulată pe parcursul mai multor zile sau săptămâni poate produce efecte care favorizează somnul.

Efectul CBD asupra tulburărilor de somn

Când apar efectele perceptibile?

  • Efect acut: În studii precum Shannon et al. (2019) 66–79 % dintre subiecți au raportat adormire și somn mai bune în primele 3–7 zile.

  • Stabilizarea somnului: O administrarea continuă timp de cel puțin 2–4 săptămâni a arătat în mai multe studii o îmbunătățire mai puternică și mai constantă a Durata somnului, calitatea și oboseala diurnă (de ex. Suraev et al., 2020; Chagas et al., 2013).

  • Efect indirect în tulburările de somn cauzate de anxietate: CBD acționează parțial prin reducerea anxietății, ceea ce duce la la o îmbunătățire treptată a somnului duce – nu imediat, ci după câteva zile până la săptămâni.

CBD poate ajuta la problemele de somn deja după prima administrare să arate un efect, în special în caz de tulburări de adormire. Pentru o îmbunătățire durabilă – de exemplu în cazul insomniei cronice – sunt cel puțin 2–4 săptămâni de utilizare regulată necesar. Doza corectă, forma și momentul administrării sunt decisive.

Care produse sunt cele mai bune pentru un somn mai bun cu CBD?

Pentru un suport eficient al somnului cu Cannabidiol (CBD) sunt potrivite în special produse cu biodisponibilitate sistemică și dozare reproductibilă. Alegerea produsului potrivit se face în funcție de problemă de somn (dificultate la adormire vs. somn fragmentat), a viteza dorită a efectului și toleranța individuală. Analiza studiilor furnizate (printre altele Shannon et al. 2019, Suraev et al. 2020, Chagas et al. 2013, Murillo-Rodríguez et al. 2006) arată că, în special, următoarele forme de produs sunt științific justificate:

Formă de produs

Recomandare pentru

Avantaje

Referință studiu

Ulei CBD sublingual

Tulburare de adormire

Debut rapid al efectului (15–45 min), doză flexibilă

Shannon et al. 2019; Suraev et al. 2020

Capsule CBD

Probleme cu somnul continuu, treziri nocturne

Efect prelungit (până la 6–8 ore), fără gust

Chagas et al. 2013; Suraev et al. 2020

Supozitoare CBD

Pacienți cu sensibilitate gastrointestinală, se dorește un debut rapid al efectului

Biodisponibilitate ridicată, evită efectul de prim pasaj

Recomandare practică, justificată farmacocinetic

CBD cu spectru complet (cu terpene)

Somn agitat, simptome combinate de anxietate

Efectul de entourage (de ex. cu mircen, linalool)

Babson et al. 2017 (Review), Murillo-Rodríguez et al. 2006

Izolat CBD (≥99 %)

Sensibilitate la THC, copii, test de droguri

Formă pură, fără efecte psihoactive

Farmacologia Epidiolex (Devinsky et al. 2017)

Poate CBD să ajute în insomnia cauzată de stres?

Da, Canabidiolul (CBD) poate ajuta în insomnia cauzată de stres pot fi eficiente. Studiile disponibile sugerează că CBD, prin proprietăți anxiolitice, de reducere a stresului și de reglare a somnului poate contribui la reducerea problemelor de adormire și a gândurilor obsesive nocturne, frecvent declanșate de stres acut sau cronic.

Efectul anxiolitic al CBD se bazează pe mai multe procese neurobiologice:

  • Activarea receptorilor 5-HT1A în sistemul serotoninergic → Reducerea stresului și anxietății (Shannon et al., 2019; Babson et al., 2017).
  • Inhibarea enzimei FAAH, responsabil pentru descompunerea anandamidei (un endocannabinoid care promovează relaxarea) → Reglare prelungită a stresului (Murillo-Rodríguez et al., 2006).
  • Modularea regiunilor limbice ale creierului cum amigdala și hipocampul → Mai puțină suprastimulare emoțională, arhitectură a somnului îmbunătățită.

Concluzie privind dozajul în insomnia cauzată de stres

  • Efecte dovedite științific efectele asupra somnului se observă nu sub 150–160 mg pe zi.
  • Doze de 300–600 mg sunt considerate anxiolitice și stabilizatoare ale somnului realiste în caz de anxietate severă și insomnie asociată.
  • 25–75 mg CBD, așa cum este menționat în unele studii deschise și multe ghiduri online, sunt subdozat pentru beneficiu terapeutic – în special în cazul tulburărilor reale de somn.

Ce efecte secundare pot apărea la administrarea înainte de somn?

Administrarea de Canabidiolul (CBD) înainte de somn este în general considerat bine tolerat. Totuși, studiile clinice și observațiile arată că – dependente de doză și individual diferite – la efecte secundare ușoare până la moderate pot apărea. Acestea apar în special la doze terapeutice mai mari (≥160 mg/zi), așa cum se observă în studiile privind Susținerea somnului sau reducerea anxietății au fost folosite. CBD este bine tolerat la administrarea seara pentru susținerea somnului în doze terapeutice. Ocazional pot apărea Oboseală, uscăciunea gurii sau disconfort ușor vin. 

CBD somn REM

Un studiu recent pe animale (Samanta et al., 2023) arată că CBD poate prelungi somnul NonREM, dar în același timp poate atenua oscilațiile neuronale importante – așa-numitele „Ripples” – în hipocamp. Aceste Ripples sunt esențiale pentru consolidarea amintirilor complexe. În timp ce conținuturile simple de memorie rămân intacte după administrarea de CBD, capacitatea de a stoca informații cumulative s-a deteriorat. Mecanismul de acțiune pare să se bazeze pe modificarea echilibrului excitație-inhibiție în creier, în special prin efecte mediate de CB1 asupra interneuronilor gabaergici. Studiul indică faptul că, deși CBD promovează somnul, dozele mari pot influența potențial procesarea memoriei în somnul profund.

Efectele secundare grave sunt rare la CBD pur nu este documentat. Totuși, efectul individual diferit, și un schema lentă de titrare a dozei este recomandat, în special în combinație cu alte substanțe cu efect central (de ex. antidepresive, benzodiazepine).

Ce raportează persoanele afectate despre CBD în tulburările de somn?

Rapoartele de experiență ale persoanelor afectate privind utilizarea CBD în tulburările de somn conturează o imagine în general pozitivă, deși eterogenă. Mulți utilizatori raportează o reducere a timpului necesar pentru a adormi, o noapte mai liniștită și o senzație de somn mai odihnitor dimineața. Foarte frecvent este menționată și o reducere concomitentă a neliniștii interioare, a tendinței de a rumina și a anxietății nocturne ca efect însoțitor – ceea ce susține beneficiul CBD în promovarea somnului, în special în cazul insomniei cauzate de stres. Persoanele afectate descriu efecte predominant pozitive de CBD în tulburările de somn – în special în cazul problemelor de adormire cauzate de Stres, tensiune sau neliniște interioară. Un efect clar apare de obicei abia la Doze de la 100 mg CBD pe zi percepute. În același timp, se observă diferențe individuale, și nu fiecare aplicație duce la rezultatul dorit. Aceste rapoarte de experiență completează în mod util studiile clinice, dar nu înlocuiesc o recomandare terapeutică bazată pe dovezi.

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip este director general și cofondator al societății cannhelp GmbH. Cu o pregătire în tehnica medicală și biologie moleculară, specializat în științele creierului și cu accent pe canabinoizi, este recunoscut ca expert în utilizarea canabinoizilor în medicină. În calitate de consultant pentru dispozitive medicale, conduce și vânzările cannmedic și oferă consultanță specializată pentru cadrele medicale. Expertiza sa cuprinde dezvoltarea și comercializarea produselor pe bază de canabinoizi. În domeniul cercetării, participă la cercetări fundamentale importante la Centrul pentru Cercetarea Creierului al Universității de Medicină din Viena. Ca și cofondator și actual director general al cannmedic GmbH, un pionier în comerțul cu produse medicale pe bază de CBD, are o experiență antreprenorială îndelungată. În plus, întreține o rețea extinsă în domeniu și oferă consultanță companiilor cu activitate internațională în domeniul canabinoizilor medicali.