Vaginale Beschwerden

Was ist eine Vaginalatrophie (Vaginaldystrophie)?

Was sind die Gründe für eine Vaginalatrophie?

Die tiefere Ursache ist in der Regel der natürliche Östrogenabfall nach der letzten Regelblutung (Menopause), der bei allen Frauen nach der Menopause zu einer vulvovaginalen Atrophie führt, mit so typischen Beschwerden wie Scheidentrockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie). Östrogene werden größtenteils in den Eierstöcken produziert und sind wichtig für die Aufrechterhaltung der Durchblutung, der Feuchtigkeit (Fluidität) und der Elastizität des Gewebes in der Vagina.

Hormonelle Veränderung als Auslöser?

Da die beschriebenen Symptome durch den natürlichen Rückgang des Hormonspiegels in den Wechseljahren verursacht werden, ist potenziell jede Frau in diesem Lebensabschnitt davon betroffen.
Mit dem Absinken des Östrogenspiegels in der Postmenopause glättet sich das Vaginalepithel, und der Vaginaloberfläche fehlt Glykogen, das als Nährboden für Laktobazillen dient, die für eine gesunde Vaginalflora wichtig sind. Die Scheidenflüssigkeit nimmt in den Wechseljahren ab und es kommt zu Scheidentrockenheit. Trockenheit in der Scheide äußert sich durch Brennen, Juckreiz und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Scheidentrockenheit ist ein Risikofaktor für Infektionskrankheiten, und gleichzeitig können auch Probleme mit dem Harnsystem, wie Blasenentzündungen, auftreten.

Zu den Ursachen für Scheidentrockenheit gehören neben der Scheidenatrophie auch Arzneimittel, Stillen sowie chirurgische und therapeutische Eingriffe. Auch Rauchen und übermäßige Intimhygiene können zu Scheidentrockenheit führen.

Eine weitere große Gruppe von Frauen, die von vulvovaginaler Atrophie betroffen sein kann, sind Patientinnen, die wegen eines Mammakarzinoms behandelt werden. Therapeutische Behandlungen wie die Strahlentherapie haben oft Scheidentrockenheit als Begleiterscheinung. 

Wie erkenne ich vaginale Trockenheit?

Die Diagnose wird vom Gynäkologen gestellt. Andere Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen, müssen unbedingt ausgeschlossen werden. Dazu gehören Pilzinfektionen und verschiedene sexuell übertragbare Krankheiten, wie z. B. eine Chlamydieninfektion oder Trichomoniasis.

Je nach Ursache werden zur Behandlung Hormone, Feuchtigkeitsmittel und Mittel zur Stärkung des Scheidenmilieus eingesetzt. Auch CANNEFF VAG SUP Zäpfchen sind eine effektive Behandlung bei Scheidentrockenheit, vaginalen Beschwerden sowie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Was sind die Folgen einer Vaginalatrophie?

Der pH-Wert der Vagina verändert sich in den weniger sauren Bereich von 6,0 bis 8,0, und es kommt zu einer Veränderung der Vaginalflora hin zu mehr koliformen Bakterien. Zusammen mit anderen atrophischen Entwicklungen ist der veränderte PH-Wert in Verbindung mit einer verminderten Regenerationsfähigkeit für eine erhöhte Anfälligkeit und Häufigkeit von Infektionen und Verletzungen verantwortlich. Außerdem kommt es zu Blutungen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie).