CBD při zánětech
Inhaltsverzeichnis
Jaký protizánětlivý účinek má CBD?
Jak působí CBD na chronicky zánětlivá onemocnění?
Může CBD pomoci při artritidě a revmatismu?
Které studie podporují použití CBD při zánětech?
Jak se CBD užívá při zánětlivých procesech?
Existují zkušenosti s CBD při zánětech střev, jako je Crohnova choroba?
Jakou roli hraje endokanabinoidní systém při zánětech?
Je CBD také účinné při zánětech kůže?
Co je lepší při zánětech – konopný olej, mast nebo tobolky?
Existují rizika při dlouhodobém užívání CBD proti zánětům?
Existují poznatky o CBD a zánětu prostaty?
Jaký protizánětlivý účinek má CBD?
Kanabidiol (CBD), nepsychoaktivní kanabinoid z rostliny konopí, vykazuje v předklinických studiích pozoruhodně široké spektrum účinků protizánětlivé účinky. Tyto jsou založeny na modulaci centrálních imunitních, stresových a buněčných metabolických procesů a nejsou omezeny pouze na jednu signální síť. CBD působí současně na několika molekulárních úrovních – což je aspekt, který jej činí zvláště zajímavým pro podpůrnou léčbu chronicky zánětlivých onemocnění.

Inhibice prozánětlivých cytokinů
Mnoho studií ukazuje, že CBD snižuje expresi a uvolňování klasických prozánětlivých cytokinů, jako jsou Tumorový nekrotizující faktor-alfa (TNF-α), Interleukin-1β (IL-1β), Interleukin-6 (IL-6) a Interferon-gama (IFN-γ) výrazně snižuje. Tyto zánětlivé mediátory hrají klíčovou roli v patogenezi různých chronických onemocnění – od autoimunitních poruch přes neurodegenerativní onemocnění až po metabolicko-zánětlivá syndrom.
V modelu experimentální autoimunitní encefalomyelitidy (EAE), experimentální formy roztroušené sklerózy, bylo prokázáno, že Kozela et al. (2011), že CBD inhibovalo proliferaci patogenních T-buněk a produkci cytokinů. Také v modelech myších makrofágů bylo možné Nichols & Kaplan (2020) prokazují protizánětlivý účinek CBD snížením genové exprese IL-6, TNF-α a CCL2.
Blokáda centrálních zánětlivých signálních drah
CBD cíleně zasahuje do intracelulárních signálních kaskád, které jsou klíčové pro zánětlivou buněčnou odpověď. Mezi nejdůležitější účinky patří:
- Inhibice NF-κB dráhy (Nuclear Factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells), centrálního transkripčního faktoru pro geny podporující zánět.
- Modulace systému MAPK/ERK (Mitogenem aktivovaná proteinkináza), která řídí buněčné reakce na podněty.
- Potlačení NLRP3-inflammasomu, intracelulárního senzoru pro aktivaci zánětlivých procesů.
Tyto mechanismy byly mimo jiné popsány v recenzích od Pisanti et al. (2017) a Gugliandolo et al. (2020) podrobně popsány a považovány za klíčové mechanismy protizánětlivého účinku CBD.
Ovlivnění aktivity imunitních buněk
Kromě toho CBD moduluje aktivaci a diferenciaci imunitních buněk. Snižuje:
- ta Proliferace a sekrece cytokinů T-buňkami
- ta Aktivace mikroglie, rezidentní imunitní buňky centrální nervové soustavy
- ta Prozánětlivé makrofágové buňky, tím, že inhibuje polarizaci do fenotypu M1 a podporuje protizánětlivý fenotyp M2
Tyto imunomodulační účinky jsou zvláště relevantní pro neurozánětlivá a autoimunitní onemocnění – například roztroušenou sklerózu, revmatoidní artritidu nebo chronická zánětlivá onemocnění střev.
Antioxidační a cytoprotektivní vlastnosti
Dalším protizánětlivým aspektem CBD je jeho antioxidační účinek. Zánětlivé procesy jsou úzce spojeny s oxidačním stresem, při kterém reaktivní kyslíkové druhy (ROS) způsobují poškození buněk. CBD tomuto procesu brání prostřednictvím:
- Inhibice produkce ROS
- Indukce antioxidačních enzymů jako Superoxiddismutáza (SOD) nebo Hémoxygenáza-1 (HO-1)
- Ochrana mitochondriální funkce a integrity DNA
Tyto účinky byly mimo jiné popsány v přehledové práci Atalay et al. (2020) zvýrazněný.
CBD ukazuje multifaktoriální protizánětlivý profil účinku, který přesahuje pouhé potlačení symptomů. Ovlivňuje klíčové uzly imunitního systému, snižuje prozánětlivé cytokiny, moduluje rozhodující signální dráhy jako NF-κB a NLRP3 a chrání před oxidačním stresem. Tyto efekty byly popsány jak v in vitro modelech, zvířecích experimentech, tak i v prvních klinicky relevantních kontextech.
CBD má tedy velký potenciál jako doplňková látka v léčbě chronicky zánětlivých onemocnění. Účinek je závislý na dávce, citlivý na kontext a měl by být pod lékařským dohledem, zejména při existujících základních onemocněních nebo imunosupresivní terapii.
Jak působí CBD na chronicky zánětlivá onemocnění?
Kanabidiol (CBD) působí při chronicky zánětlivá onemocnění prostřednictvím několika molekulárních a imunologických mechanismů, které se konzistentně projevují v preklinických studiích a nacházejí uplatnění i v prvních klinických kontextech. Chronické záněty se vyznačují trvalou, dysregulovanou aktivací imunitního systému – často doprovázenou oxidačním stresem, poškozením tkání a narušenou cytokinovou rovnováhou. CBD zasahuje na několika kritických místech:
Modulace imunitního systému
CBD vykazuje imunomodulační účinek, aniž by bylo imunosupresivní v klasickém smyslu. Podporuje rovnováhu mezi pro- a protizánětlivými imunitními procesy:
- Snížení prozánětlivých cytokinů jako TNF-α, IL-1β, IL-6 a IFN-γ
- Podpora protizánětlivých cytokinů jako IL-10
- Ovlivnění diferenciace T-buněk, např. inhibicí aktivity Th1 a Th17 buněk, které jsou klíčové pro autoimunitní procesy
- Potlačení aktivace mikroglie v centrálním nervovém systému (relevantní pro neurozánětlivá onemocnění)
Tyto imunoregulační vlastnosti byly mimo jiné popsány v přehledové práci od Pisanti et al. (2017) stejně jako v původních pracích od Kozela et al. (2011) a Gugliandolo et al. (2020) dokumentováno.
Inhibice centrálních zánětlivých signálních drah
CBD zasahuje do klíčových procesů chronického zánětu mimo jiné prostřednictvím:
- Inhibice NF-κB signální dráhy, hlavního regulátoru zánětlivé genové exprese
- Blokáda NLRP3 inflammasomu, které jsou mimo jiné patologicky aktivní při revmatoidní artritidě, roztroušené skleróze a Alzheimerově chorobě
- Modulace JAK/STAT a MAPK signálních drah, které se oba podílejí na buněčné proliferaci, zánětlivé odpovědi a autoimunitě
Tyto účinky přímo ovlivňují transkripci zánětlivých mediátorů a tím i průběh chronických zánětlivých procesů.
Antioxidační a buněčně ochranné účinky
Chronický zánět je úzce spojen s oxidační stres spojeno. CBD působí jako antioxidant tím, že:
- tlumí tvorbu reaktivních kyslíkových druhů (ROS)
- exprese ochranných enzymů jako SOD a HO-1 zvýšený
- Stabilizuje funkci mitochondrií a předchází oxidačnímu poškození DNA
Tyto vlastnosti chrání tkáně před strukturálním poškozením a přispívají ke zmírnění následných příznaků (např. bolest, fibróza).
Klinicky relevantní modely onemocnění
Protizánětlivý účinek CBD byl prokázán v různých modelech chronických onemocnění:
|
Onemocnění |
Prokázaný účinek |
Příklady studií |
|
Revmatoidní artritida |
Snížení TNF-α, IL-1β, otoku kloubů |
Gugliandolo et al., 2020 |
|
Ulcerózní kolitida / Crohnova choroba |
Zlepšení střevní sliznice, snížení infiltrace |
Nichols & Kaplan, 2020 |
|
Roztroušená skleróza (model EAE) |
Inhibice patogenních T-buněk, inaktivace mikroglie |
Kozela et al., 2011 |
|
Psoriáza |
Inhibice proliferace keratinocytů a zánětu |
Pisanti et al., 2017 |
|
Neurodegenerace (model Alzheimerovy choroby) |
Ochrana před mikroglie zprostředkovanou neurozánětlivostí |
Atalay et al., 2020 |
CBD vykazuje u chronicky zánětlivých onemocnění široké protizánětlivé účinky. Moduluje imunitní reakce, inhibuje prozánětlivé signální dráhy a chrání buňky před oxidačním stresem – bez imunosupresivní hloubky klasických léků. To z něj činí slibného kandidáta pro doplněk nebo přídavná léčba chronických zánětlivých onemocnění. Použití by však mělo být lékařsky doprovázené a na standardizovaná kvalita dbát na kvalitu CBD produktu – zejména pokud je současně užívána jiná medikace (např. imunosupresiva).
Může CBD pomoci při artritidě a revmatismu?
Ano, kanabidiol (CBD) vykazuje v předklinických a prvních klinických studiích slibné účinky při zánětlivě-revmatických onemocněních jako artritida a revma. Základní efekty jsou jak protizánětlivé, tak analgetické – což činí CBD potenciální doplňkovou terapeutickou možností u chronicky zánětlivých onemocnění kloubů.
Mechanismy účinku související s revmatickými onemocněními:
Inhibice prozánětlivých cytokinů: Studie jako ta od Kozela et al. (2011) ukazují, že CBD může významně snižovat produkci zánět podporujících mediátorů jako TNF-α, IL-6 a IFN-γ. Tyto cytokiny hrají zásadní roli v patogenezi revmatoidní artritidy.
Ovlivnění T-buněk a mikroglie: CBD inhibuje aktivované T-pomocné buňky typu Th1 a Th17, které jsou klíčové pro vznik autoimunitního zánětu. Současně podle téže studie snižuje aktivaci mikroglie v centrálním nervovém systému, což může omezit systémový zánět.
Snížení otoku kloubů a bolesti: V zvířecích modelech revmatoidní artritidy bylo prokázáno, že CBD snižuje otok postižených kloubů, zlepšuje pohyblivost a tlumí neuropatické bolestivé procesy – mimo jiné modulací TRPV1 receptoru a endokanabinoidního systému.
Oxidační stres a neurozánět: Chronické záněty jako při artritidě jsou spojeny s oxidačním stresem. CBD působí antioxidačně tím, že inhibuje aktivitu zánětem relevantních enzymů jako COX-2 a iNOS a snižuje produkci reaktivních kyslíkových druhů (např. podle Jastrząb et al., 2020).
Klinické poznatky a použití
- V přehledových studiích a prvních klinických pozorováních se uvádí, že pacienti s revmatickými potížemi profitují z úlevy od typických symptomů jako ztuhlost, bolest kloubů a noční neklid díky CBD – zejména při pravidelném užívání.
- Systematické klinické přezkoumání jako u schválených antirevmatik však dosud chybí. Dosud se jedná o off-label použití, které je třeba individuálně posoudit.
- Pro použití u chronických revmatických onemocnění jsou vhodné orálně užívané CBD produkty nebo topické přípravky (např. CBD gely nebo krémy).
CBD vykazuje v předklinických modelech a prvních pozorováních u lidí protizánětlivé a analgetické vlastnosti při artritidě a revmatických onemocněních. Dostupná data jsou slibná, ale zatím nedostatečná pro standardizované terapeutické doporučení. Jako doplňkové opatření – zejména při terapii rezistentních symptomů – může CBD představovat podpůrnou možnost, avšak mělo by být užíváno pod lékařským dohledem.

Které studie podporují použití CBD při zánětech?
Několik vědecky podložených studií a přehledových prací potvrzuje protizánětlivé účinky kanabidiolu (CBD) – jak v preklinických modelech, tak v prvních klinických přístupech. Níže je výběr relevantních publikací podporujících použití CBD při zánětech:
|
Autor / rok |
Název studie |
Význam pro záněty |
|
Kanabidiol inhibuje patogenní T buňky, snižuje aktivaci mikroglie v míše a zmírňuje onemocnění podobné roztroušené skleróze u myší C57BL/6 |
Ukazuje, že CBD v myším modelu inhibuje zánětlivou aktivitu T buněk a snižuje mikrogliózu v míše – klíčové mechanismy u autoimunitních onemocnění. |
|
|
Kanabidiol: Stav současného poznání a nové výzvy pro terapeutické aplikace |
Komplexní přehled o protizánětlivých a imunomodulačních účincích CBD u různých chronicky zánětlivých onemocnění. |
|
|
Kanabinoidy a imunitní systém: role kanabidiolu a dalších nepsychoaktivních kanabinoidů v zánětu |
CBD působí přes CB2 receptory, inhibici NF-κB a regulaci cytokinů (např. TNF-α, IL-1β) – klíčové mechanismy při chronickém zánětu. |
|
|
CBD a neurozánět: přehled preklinických a klinických dat |
Dokazuje protizánětlivý účinek CBD u neurozánětlivých onemocnění jako MS, Alzheimer a neuropatické bolesti. |
|
|
Kanabidiol (CBD) a jeho analogy: Přehled jejich účinků na zánět |
Analyzuje různé studie na zvířatech a buněčné modely, které ukazují, že CBD působí inhibicí prozánětlivých signálních drah (NF-κB, COX-2, iNOS). |
|
|
Kanabinoidy jako nové protizánětlivé léky |
Dřívější, ale průkopnický přehled o imunosupresivním účinku CBD a dalších kanabinoidů – zejména ve vztahu k cytokinům a regulačním T-buňkám. |
|
|
Kanabinoidy a oxidační stres: Může být kanabidiol silným antioxidantem? |
Kromě antioxidačního účinku je popisována také protizánětlivá aktivita prostřednictvím modulace ROS a produkce cytokinů. |
Jak se CBD užívá při zánětlivých procesech?
Užívání kanabidiolu (CBD) při zánětlivých procesech závisí na cíli použití, závažnosti potíží, individuální snášenlivosti a zvolené formě podání. Studie a přehledové práce ukazují, že systémově dostupné aplikace – zejména ve středních až vyšších dávkách – jsou rozhodující pro protizánětlivý účinek.
|
Forma podání |
Výhody |
Oblast použití při zánětech |
|
Orální kapky (olej) |
Dobrá ovladatelnost, flexibilní dávkování, systémový účinek |
Chronicko-zánětlivá onemocnění (např. revma, MS) |
|
Kapsle / měkké želé |
Bez chuti, standardizovaná dávka |
Záněty se systémovou složkou |
|
Sublingvální aplikace |
Rychlý nástup účinku, vysoká biologická dostupnost |
Akutní zánětlivé potíže |
|
Topická aplikace (gel, krém) |
Lokálně omezený účinek, nízká systémová zátěž |
Lokální záněty např. při artritidě, zánětu svalů |
|
Rektální čípky |
Obcházení efektu prvního průchodu, vysoká biologická dostupnost |
Při citlivosti žaludku nebo střevním zánětu |
Doporučení dávkování při zánětlivých onemocněních
Na základě přehledových studií (např. Pisanti et al., 2017; Nichols & Kaplan, 2020) a preklinických studií platí:
- Počáteční dávka: cca 10–25 mg CBD denně, aby se ověřila snášenlivost.
- Terapeutická dávka při chronickém zánětu: většinou 50–150 mg/den, v závislosti na klinickém obrazu.
- Při silných zánětlivých procesech (např. autoimunitní onemocnění): Dávky až do 300 mg/den byly použity ve studiích, např. u roztroušené sklerózy nebo Crohnovy choroby.
Tyto dávky se primárně vztahují na čisté CBD (izolát nebo API). U fullspektrových produktů může účinnost ovlivnit tzv. Entourage efekt (Synergie s terpeny a dalšími kanabinoidy) může ovlivnit účinek – avšak zároveň zvyšuje složitost hodnocení účinnosti.
Zvláštní pokyny k užívání
- Pravidelnost je rozhodující: Protizánětlivý účinek CBD se rozvíjí ne okamžitě, ale kumulativně během dnů až týdnů.
- Pomalá titrace: Aby se předešlo nežádoucím účinkům, měla by být dávka postupně zvyšováno budou.
- interakce s jinými léky: CBD může inhibují enzymy CYP450 (např. CYP3A4), což by mělo být při současném užívání imunosupresiv nebo NSAID lékařsky sledováno.
- doba užívání: zánětlivé procesy obvykle vyžadují střednědobé až dlouhodobé užívání – CBD je proto zvláště vhodné k podpoře chronicky zánětlivých onemocnění.
CBD lze při zánětlivých procesech aplikovat perorálně, sublingválně nebo topicky – v závislosti na typu a lokalizaci zánětu. Pro systémová onemocnění je pravidelné užívání středních až vysokých dávek po dobu několika týdnů nutné. Aplikace by měla být individuálně přizpůsobena a ideálně lékařsky sledována – zejména u autoimunitních základních onemocnění nebo současné medikace.

Existují zkušenosti s CBD při zánětech střev, jako je Crohnova choroba?
Kanabidiol (CBD) vykazuje v preklinických modelech i prvních klinických pozorováních potenciálně protizánětlivé účinky při chronických zánětlivých onemocněních střev, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Mechanismy účinku zahrnují především modulaci endokanabinoidního systému, inhibici prozánětlivých signálních drah jako NF-κB a ovlivnění receptorů jako CB2, GPR55 a PPARγ. Tyto mechanismy vedou ke snížení klíčových zánětlivých mediátorů, jako jsou TNF-α, IL-1β a IL-6. V zvířecích modelech bylo prokázáno, že CBD zmírňuje zánět sliznice, snižuje oxidační stres a stabilizuje střevní bariéru. Malá klinická pilotní studie u pacientů s Crohnovou chorobou sice neprokázala významné zlepšení remise, ale naznačila tendenci ke zlepšení symptomů a vyšší kvalitě života. I když chybí rozsáhlé placebem kontrolované studie, mnoho pacientů uvádí subjektivní zlepšení, jako je snížení bolestí břicha, méně nadýmání a lepší spánek. CBD by nemělo být chápáno jako náhrada klasické imunosupresivní terapie, ale jako doplňkové opatření. Terapeutický účinek se obvykle projevuje až při pravidelném užívání ve středních dávkách (≥100 mg/den). Podávání probíhá ve formě olejů, kapslí nebo podle potřeby i rektálně. Při současné medikaci a aktivním onemocnění je nezbytné lékařské sledování. CBD tak může hrát podpůrnou roli při chronických zánětlivých onemocněních střev, zejména pro kontrolu symptomů a zlepšení kvality života.
Jakou roli hraje endokanabinoidní systém při zánětech?
Endokanabinoidní systém (ECS) hraje klíčovou roli v regulaci zánětlivých procesů v lidském těle. Skládá se z endogenních ligandů (např. anandamidu a 2-AG), kanabinoidních receptorů CB1 a CB2 a enzymů odpovědných za syntézu a rozklad endokanabinoidů. Co se týče zánětů, má zásadní význam zejména receptor CB2, protože je převážně exprimován na imunitních buňkách a zprostředkovává tam protizánětlivé signály.
Při zánětlivých podnětech je ECS aktivně nadregulován – zejména v imunitních buňkách, mikroglie, žírných buňkách a v gastrointestinálním i centrálním nervovém systému. Aktivace CB2 receptoru endogenními nebo exogenními ligandy, jako je CBD, vede k inhibici uvolňování prozánětlivých cytokinů (např. TNF-α, IL-1β, IL-6), ke snížení oxidačního stresu a k modulaci migrace a aktivace imunitních buněk. Současně aktivace ECS podporuje uvolňování mediátorů rozplývajících zánět a tím napomáhá návratu k imunitní rovnováze (homeostatická funkce).
Kanabidiol (CBD) sice nepůsobí přímo jako agonista CB2, ale ECS moduluje nepřímo, například tím, že inhibuje zpětné vychytávání a rozklad anandamidu (inhibice FAAH), blokuje GPR55 jako prozánětlivý receptor, aktivuje PPARγ a přes TRPV1 a 5-HT1A vyvolává další imunoregulační účinky. Tento multifaktoriální účinek vysvětluje potenciálně široký protizánětlivý přínos CBD u různých chronicky zánětlivých onemocnění. Celkově představuje endokanabinoidní systém významný terapeutický cíl pro kontrolu zánětů – jak v kontextu autoimunitních, alergických, tak i neurozánětlivých procesů.
Je CBD také účinné při zánětech kůže?
Ano, kanabidiol (CBD) vykazuje také u zánětů kůže slibný terapeutický potenciál. Kůže není jen ochranným orgánem, ale také aktivní imunitní tkání, která má vlastní endokanabinoidní systém (ECS). Ten se – podobně jako v jiných tělesných tkáních – skládá z kanabinoidních receptorů (zejména CB2), endogenních ligandů (jako je anandamid) a příslušných enzymů. CBD s těmito strukturami interaguje a může tak modulovat zánětlivé procesy v kůži.
Studie ukazují, že CBD má protizánětlivé, antioxidační a antiproliferativní účinky na keratinocyty, T-buňky a další imunitní buňky kůže. Inhibuje prozánětlivé cytokiny jako IL-6 a TNF-α, snižuje oxidační stres a stabilizuje bariérovou funkci kůže. Dále ovlivňuje zánětlivé signální dráhy zapojené do patogeneze chronicky zánětlivých dermatóz aktivací PPARγ, TRPV1 a inhibicí GPR55.
V předklinických modelech i prvních klinických studiích prokázalo CBD pozitivní účinky při onemocněních jako atopická dermatitida, psoriáza (lupénka), seboreická dermatitida a akné. Snižuje tvorbu mazu, zmírňuje svědění, brání množení zánětlivých buněk a přispívá k regeneraci poškozených kožních oblastí.
Zvláště zajímavé je lokální použití CBD ve formě krémů, mastí nebo lotionů, protože působí přímo na postižené oblasti kůže a do značné míry se vyhýbá systémovým vedlejším účinkům. Pravidelné používání může vést ke zlepšení struktury kůže, snížení náchylnosti k zánětům a subjektivní úlevě.
CBD má prokázaný protizánětlivý účinek na kůži a může být podpůrně používán u různých dermatologických onemocnění – zejména u chronicky zánětlivých kožních onemocnění. Pro přesné doporučení dávkování a indikací jsou však potřeba další rozsáhlé kontrolované studie.
Co je lepší při zánětech – konopný olej, mast nebo tobolky?
Která forma podání kanabidiolu (CBD) je při zánětech nejvhodnější – olej, mast nebo kapsle – závisí především na typu a lokalizaci zánětu. Biologická dostupnost, nástup účinku a požadovaná terapeutická hloubka hrají při tom klíčovou roli.
CBD olej (sublingválně): CBD olej, který se kapká pod jazyk, působí relativně rychle (do 15–45 minut) a má střední až dobrou biologickou dostupnost. Tato forma je zvláště vhodná při systémových zánětech, jak se vyskytují u autoimunitních onemocnění (např. revmatoidní artritida, roztroušená skleróza) nebo chronicky zánětlivých střevních onemocnění (IBD). Přímým vstřebáním přes sliznici úst může CBD ovlivnit zánětlivý stav v celém těle.
CBD kapsle (perorálně): CBD kapsle se vstřebávají v gastrointestinálním traktu a jejich účinek se projeví opožděně (za přibližně 1–2 hodiny), ale působí po delší dobu. Jsou ideální při chronických zánětů uvnitř, například při Crohnově chorobě, ulcerózní kolitidě nebo systémové náchylnosti k zánětům. Kapsle nabízejí standardizované dávkování, jsou bez chuti a zvláště praktické pro denní užívání.
CBD masti / krémy (topicky): Topické aplikace CBD působí lokální a jsou zvláště vhodné při zánětlivá kožní onemocnění (např. psoriáza, neurodermatitida, akné) nebo povrchové záněty kloubů (např. artróza na prstech, kolenou) vhodné. Účinek je omezen na ošetřovanou oblast, čímž se minimalizují systémové vedlejší účinky. Studie ukazují, že CBD krémy stabilizují kožní bariéru, zmírňují svědění a zarudnutí a mohou lokálně potlačovat zánětlivé procesy.

Srovnání forem použití při zánětech
|
Forma podání |
Nástup účinku |
Cílová oblast |
Výhoda |
Omezení |
|
CBD olej |
15–45 minut |
Systémové (např. revma, roztroušená skleróza) |
Rychlý efekt, flexibilní dávkování |
Chuť, nutné pravidelné užívání |
|
CBD kapsle |
60–120 minut |
Systémové (např. IBD) |
Dlouhotrvající, dobrá dávkovatelnost |
Zpožděný nástup účinku |
|
CBD mast |
Lokálně, během několika minut |
Lokálně (např. psoriáza, klouby) |
Přímý účinek, žádná systémová zátěž |
Žádný účinek na systémové záněty |
Nejlepší forma použití CBD při zánětech závisí na oblasti použití. Pro systémové záněty jsou CBD olej nebo kapsle vhodné – podle požadovaného nástupu účinku. Při lokálních zánětech kůže nebo kloubů mají topické masti a krémy Výhody. V mnoha případech je kombinace vnitřního a vnějšího použití zvláště účinná.
Existují rizika při dlouhodobém užívání CBD proti zánětům?
Ano, při dlouhodobém užívání kanabidiolu (CBD) k léčbě zánětlivých onemocnění mohou nastat potenciální rizika a vedlejší účinky, i když je CBD obecně považováno za dobře snášené. Aktuální stav studií ukazuje, že CBD lze bezpečně užívat týdny až měsíce, zejména v terapeuticky relevantních dávkách. Dlouhodobé zkušenosti po mnoho let – především u zdravých osob – jsou však omezené, proto je doporučováno pravidelné lékařské sledování.
Možná rizika a vedlejší účinky při dlouhodobém užívání
|
Aspekt |
Možný dopad |
|
Funkce jater |
Ve vyšších dávkách (od cca 20 mg/kg/den) může CBD zvýšit jaterní testy (ALT, AST), zvláště při současném užívání léků jako je valproát. |
|
Lékové interakce |
CBD inhibuje enzymy systému CYP450 (zejména CYP3A4, CYP2C19), což může vést ke změně hladin jiných léků v plazmě – např. imunosupresiv, antikoagulancií nebo antiepileptik. |
|
Únava a sedace |
Především při vyšších dávkách nebo v kombinaci s centrálně tlumícími látkami (např. antidepresiva). |
|
Gastrointestinální potíže |
Občas se objevují nevolnost, průjem nebo změny chuti k jídlu, zejména při perorálním užívání. |
|
Dlouhodobá data částečně chybí |
Zvláště u zdravých osob bez zánětlivého onemocnění dosud nejsou k dispozici platná dlouhodobá data za několik let. |
|
Imunomodulace |
CBD působí imunosupresivně – u pacientů se oslabeným imunitním systémem nebo chronickými infekcemi je třeba opatrnosti. |
Zvláštnosti u chronicky zánětlivých onemocnění
U pacientů s autoimunitní onemocnění (např. revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, Crohnova choroba) může být dlouhodobé užívání CBD jako protizánětlivého doplňku smysluplné. V těchto případech by však užívání mělo být vždy lékařsky doprovázené zejména při současné imunosupresi nebo kortikoterapii.
Nařízení dlouhodobé užívání CBD proti zánětům je považováno za dobře snášené, ale nese určitá rizika – zejména s ohledem na Funkce jater a interakce s léky. Individuální posouzení poměru přínosů a rizik zkušeným lékařem a pravidelné laboratorní a terapeutické kontroly jsou při dlouhodobém užívání důrazně doporučovány. Pro chronické zánětlivé stavy může CBD představovat cenný doplněk – nikoli však obecnou samoléčbu bez kontroly.
Existují poznatky o CBD a zánětu prostaty?
Slibný přístup k lokální léčbě chronické, nebakteriální prostatitidy je použití rektálních čípků obsahujících CBD, jako je CANNEFF® SUP. Ty obsahují 100 mg kanabidiolu v kombinaci s kyselinou hyaluronovou a působí přímo v místě zánětu. V pilotní studii s 16 pacienty se po 30 dnech užívání prokázalo významné zmírnění typických obtíží, jako jsou bolest pánve, poruchy močení a sexuální dysfunkce. Účinek byl srovnatelný se systémovými terapiemi, jako jsou alfa-blokátory nebo nesteroidní antirevmatika, avšak s výhodou cílené, lokálně omezené aplikace a nižšího systémového rizika vedlejších účinků. Synergický efekt protizánětlivého CBD a tkáňově regenerující kyseliny hyaluronové činí z CANNEFF® SUP inovativní doplněk při léčbě chronického syndromu bolesti pánve – zejména pro pacienty hledající neinvazivní, dobře snášenou alternativu k běžným lékům. Před zahájením terapie je však vždy nutné lékařské vyšetření.
Zdroje
Nagarkatti, P., Pandey, R., Rieder, S. A., Hegde, V. L., & Nagarkatti, M. (2009). Kanabinoidy jako nové protizánětlivé léky. Future medicinal chemistry, 1(7), 1333–1349. https://doi.org/10.4155/fmc.09.93
Nichols, J. M., & Kaplan, B. L. F. (2020). Imunitní odpovědi regulované kanabidiolem. Výzkum konopí a kanabinoidů, 5(1), 12–31. https://doi.org/10.1089/can.2018.0073
Pisanti, S., Malfitano, A. M., Ciaglia, E., Lamberti, A., Ranieri, R., Cuomo, G., Abate, M., Faggiana, G., Proto, M. C., Fiore, D., Laezza, C., & Bifulco, M. (2017). Kanabidiol: Stav současného poznání a nové výzvy pro terapeutické aplikace. Pharmacology & therapeutics, 175, 133–150. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2017.02.041
Burstein S. (2015). Kanabidiol (CBD) a jeho analogy: přehled jejich účinků na zánět. Bioorganic & medicinal chemistry, 23(7), 1377–1385. https://doi.org/10.1016/j.bmc.2015.01.059
Kozela, E., Lev, N., Kaushansky, N., Eilam, R., Rimmerman, N., Levy, R., Ben-Nun, A., Juknat, A., & Vogel, Z. (2011). Kanabidiol inhibuje patogenní T buňky, snižuje aktivaci spinálních mikroglie a zmírňuje onemocnění podobné roztroušené skleróze u myší C57BL/6. British journal of pharmacology, 163(7), 1507–1519. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2011.01379.x
Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2019). Antioxidační a protizánětlivé vlastnosti kanabidiolu. Antioxidants (Basel, Switzerland), 9(1), 21. https://doi.org/10.3390/antiox9010021
Gugliandolo, A., Pollastro, F., Bramanti, P., & Mazzon, E. (2020). Kanabidiol vykazuje ochranné účinky v in vitro modelu Parkinsonovy nemoci aktivací AKT/mTOR dráhy. Fitoterapie, 143, 104553. https://doi.org/10.1016/j.fitote.2020.104553
Quellenverzeichnis anzeigen