CBD při návalech horka

Co jsou návaly horka a jak vznikají v přechodu?

Návaly horka, také označované jako vazomotorické symptomy nebo návaly tepla, patří mezi nejčastější a nejnáročnější obtíže během menopauzy. Projevují se typicky náhlým pocitem tepla v obličeji, na krku a v horní části hrudníku, doprovázeným zarudnutím kůže, pocením a někdy bušením srdce nebo závratí. Tyto epizody mohou trvat od několika sekund až po několik minut a vyskytují se přes den i v noci (tzv. Noční záchvaty pocení).

Patofyziologie: Proč se návaly horka objevují?

Přesný vznik návalů horka není vědecky zcela objasněn, avšak existuje úzká souvislost s klesající hladinou estrogenu v peri- a postmenopauze:

• Nedostatek estrogenu ovlivňuje centrální centrum regulace teploty v hypotalamu.
• Toto centrum přecitlivěle interpretuje minimální teplotní výkyvy a následně vyvolává kompenzační uvolňování tepla prostřednictvím vazodilatace (rozšíření krevních cév) a pocení.
• Navíc se mění neurotransmitery jako serotonin a noradrenalin, což dále snižuje práh pro termoregulační reakce.
• Také CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) – vazodilatátor – se zdá být zapojen.

Jak často se vyskytují návaly horka?

• Až 80 % žen zažívá během menopauzy návaly horka.
• U přibližně jedné třetiny jsou středně až silně výrazné a mohou výrazně omezit kvalitu života.
• Příznaky často začínají již v perimenopauze, dosahují vrcholu kolem 50. roku života a průměrně ustupují po asi 7 letech – v některých případech však i výrazně později.
  

Dopady na každodenní život

Návaly horka mohou mít různé dopady na každodenní život:

• Poruchy spánku (způsobené nočními návaly potu)
• Problémy s koncentrací a únava následující den
• Emocionální zátěž, podrážděnost nebo depresivní nálady
• Sociální omezení, například kvůli strachu z viditelného pocení

Tyto příznaky jsou projevem hormonálně podmíněné dysregulace autonomního nervového systému. Proto se výzkum stále více zaměřuje i na nehormonální terapeutické přístupy, jako je CBD – zejména pro ženy, které nechtějí nebo nemohou podstoupit hormonální substituční terapii.

Jakou roli hraje endokanabinoidní systém při návalech horka?

Endokanabinoidový systém (ECS) je komplexní regulační síť zapojená do řady fyziologických procesů – včetně termoregulace, hormonální rovnováhy a zpracování stresu. V období menopauzy, kdy hladina estrogenu klesá, se zdá, že ECS hraje modulační roli při vzniku návalů horka.

Fyziologické základy ECS

ECS se skládá ze tří hlavních komponent:

Endokanabinoidy jako anandamid (AEA) a 2-AG (2-arachidonoylglycerol)
Kanabinoidní receptory

• CB1 receptory: především v centrálním nervovém systému, mimo jiné v hypotalamu
• CB2 receptory: převážně v imunitním systému a periferních tkáních
  

Enzymy odpovědné za syntézu a rozklad endokanabinoidů

Termoregulace v hypotalamu

• Hypotalamus je hlavní centrum pro regulaci tělesné teploty.
• CB1 receptory v této oblasti mozku modulují neuronální aktivitu a ovlivňují vasomotorické reakce, například rozšíření krevních cév a produkci potu.
• Narušená rovnováha endogenních kanabinoidů v hypotalamu může vést k přecitlivělosti termoregulačního systému – což je diskutováno jako možný spolupříčina návalů horka.
  

Souvislost s hormonálními výkyvy

• Estrogeny ovlivňují aktivitu ECS: například zvyšují syntézu anandamidu a expresi CB1 receptorů.
• V menopauze vede pokles estradiolu ke snížení endokanabinoidů a exprese CB1 – což může podporovat sníženou neuronální stabilitu a poruchy termoregulace.
  
• Bylo prokázáno na zvířecích modelech, že CBD a anandamid mohou mít estrogenové účinky na vasomotoriku.

Význam pro terapeutické přístupy

• CBD (kanabidiol) sice nepůsobí přímo na CB1/CB2, ale ovlivňuje ECS jinými mechanismy:

• Inhibice rozkladu anandamidu

• Modulace TRPV1 receptorů, které se rovněž podílejí na vnímání teploty

• Tyto účinky by mohly pomoci obnovit neuronální rovnováhu v hypotalamu a tím zmírnit návaly horka.

Endokanabinoidový systém je úzce spojen s hormonální regulací a termoregulací. V menopauze může pokles endogenní kanabinoidní aktivity způsobený nedostatkem estrogenu přispívat ke vzniku návalů horka – což je bod, který by CBD jako regulační látka mohla terapeuticky ovlivnit.

Které účinky CBD by mohly pomoci při návalech horka?

Kanabidiol (CBD) má řadu terapeutických vlastností, které mohou být zvláště významné při návalech horka v období menopauzy. Studie – včetně preklinického výzkumu Sui et al. (2022) a klinických dat o použití CANNEFF® VAG SUP – naznačují, že CBD přispívá k úlevě od vazomotorických příznaků několika mechanismy: antioxidačním, neuroregulačním, anxiolytickým a hormonálně stabilizujícím.

Antioxidační a protizánětlivé účinky

• Zvířecí studie od Sui et al. dokazuje, že CBD při stresu způsobeném nedostatkem estrogenu potlačuje zánětlivé procesy a snižuje oxidační stres, což je relevantní faktor při návalech horka.
  
• CANNEFF® vaginálním čípkům obsahují navíc Kyselina hyaluronová, které díky svým vlastnosti podporující regeneraci sliznice také působí protizánětlivě – zejména v urogenitální oblasti, která je často ovlivněna nedostatkem estrogenu.

neuroregulace teplotního centra

• CBD zasahuje do endokanabinoidní systém tím, že zasahuje do zvýšená dostupnost anandamidu – důležitý endogenní regulátor v hypotalamu, který spolurozhoduje o tělesné teplotě.
  
• Také TRPV1 receptory, které se podílejí na vnímání tepla, jsou modulovány CBD. Tyto mechanismy účinku by mohly porucha regulace vnímání tepla pozitivně ovlivnit v klimakteriu.

úzkost zmírňující a stres snižující účinek

• Podle studií (např. Dahlgren et al. 2022, Babyn et al. 2023) mnoho žen uvádí použití CBD proti vnitřní neklid, problémy se spánkem a podrážděnost – to vše jsou faktory, které mohou návaly horka zhoršovat.
  
• V CANNEFF® RCT studie při pravidelném užívání vaginálních čípků po dobu 30 dnů došlo k významné snížení klimakterických příznaků, včetně návalů horka, vyčerpání a emoční nestability.

stabilizaci osy mikrobiota-hormony

• CBD prokázalo v předklinických studiích zlepšené složení střevní mikroflóry, což přes tzv. Mikrobiota-mozková osa indirekt může ovlivnit hormonální rovnováhu a termoregulační kontrolu.
  
• Lokální použití CANNEFF® VAG SUP navíc nabízí výhodu, vyhnout se systémovým vedlejším účinkům, protože účinné látky působí cíleně v oblasti pánve.

CBD uplatňuje svůj terapeutický potenciál při návalech horka prostřednictvím několika synergických mechanismů. Použití CANNEFF® VAG SUP, které kombinuje CBD s kyselinou hyaluronovou, nabízí cílenou, hormonálně nezávislou léčebnou možnost s prokázanou účinností při menopauzálních symptomech – zejména při vazomotorických potížích.

Existují vědecké studie o CBD při návalech horka nebo menopauzálních potížích?

Co ženy samy říkají o používání CBD proti návalům horka?

Ženy v obou studiích převážně pozitivně hodnotí účinky CBD a konopných produktů na své menopauzální potíže – zejména při návalech horka, poruchách spánku a emoční labilitě. Užívání často probíhá samostatně a symptomaticky, což zdůrazňuje potřebu důkazem podložených doporučení a lékařského poradenství.

V jaké podobě lze CBD použít ke zmírnění návalů horka?

CBD (kanabidiol) je dostupné v různých formách, od doplňků stravy, aromatických olejů, kouřových výrobků až po lékařsky schválené produkty. Při cílené léčbě menopauzálních obtíží, jako jsou návaly horka, je však rozhodující volba formy aplikace, protože výrazně ovlivňuje účinek, bezpečnost a snášenlivost.

Zvlášť je třeba zdůraznit CBD vaginální čípky, jako jsou například CANNEFF® VAG SUP, protože umožňují cílené, bezpečné a lékařsky ověřené použití. Upozorňujeme, že čípky CANNEFF obsahují patentovanou kombinaci CBD a kyseliny hyaluronové a nelze je srovnávat s domácími nebo jinými CBD čípky.

Je CBD bezpečnou alternativou při návalech horka – zejména při kontraindikacích hormonální léčby?

Ano, CBD je považováno za bezpečnou, nehormonální alternativu ke zmírnění návalů horka, zejména pro ženy, u kterých je hormonální substituční terapie (HRT) kontraindikována nebo které hormonální přípravky z osobních důvodů odmítají. Jak předklinické, tak klinické studie, zejména ty týkající se CANNEFF® VAG SUP, potvrzují příznivý bezpečnostní profil a dobrou snášenlivost.

Jaké dávkování a doba užívání jsou zdokumentovány ve studiích?

Účinné dávkování CBD při návalech horka se liší podle formy aplikace. V předklinických studiích se používají vysoké systémové dávky k prokázání účinků. V klinických studiích, jako je ta u CANNEFF® VAG SUP, se již při 100 mg CBD denně po dobu 30 dnů prokázalo významné zmírnění klimakterických příznaků bez vedlejších účinků. Kombinace s kyselinou hyaluronovou zesiluje lokální účinek a snášenlivost.