CBD împotriva depresiei

Poate CBD să ajute în depresii?

Da, canabidiolul (CBD) poate avea un efect suportiv în depresii – în special în forme ușoare până la moderate și în tulburări comorbide de anxietate. Datele actuale includ atât modele experimentale pe animale, cât și primele investigații clinice care sugerează un efect antidepresiv al CBD. Mecanismele de acțiune sunt complexe și includ în special modularea sistemului endocannabinoid, creșterea căilor serotoninergice (printre altele prin receptorii 5-HT1A), inhibarea proceselor inflamatorii în SNC și promovarea neuroplasticității.

În studiile preclinice, CBD a redus semnificativ comportamentul depresiv la modelele animale, de exemplu în testul de înot forțat sau în testul de suspendare pe coadă. Dovezile clinice provin, printre altele, din serii de cazuri și studii deschise (de ex. Zuardi et al., 2017; Elms et al., 2019), în care s-au raportat îmbunătățiri ale dispoziției, o reziliență mai bună la stres și simptome anxioase reduse. Totuși, încă lipsește un studiu randomizat, controlat cu placebo, pentru a demonstra valid efectul antidepresiv.

Concluzie: CBD nu este un antidepresiv aprobat, dar arată efecte promițătoare în modele preclinice și în primele studii umane. Utilizarea terapeutică ar trebui întotdeauna să fie supravegheată medical, în special în cazul terapiei psihofarmacologice existente.

Cum influențează CBD nivelul serotoninei în creier?

Canabidiolul (CBD) acționează în creier, printre altele, prin modularea sistemului serotoninergic – o rețea centrală pentru dispoziție, anxietate, somn și emoții. Spre deosebire de antidepresivele clasice, care inhibă în principal recaptarea serotoninei (de ex. ISRS), CBD interacționează indirect cu Receptorii 5-HT1A, un subtip al receptorilor de serotonină, asociat în mod special cu efecte anxiolitice și antidepresive.

• Studii preclinice arată că CBD în Testul de înot forțat (FST) – un model animal pentru simptome depresive – acționează similar cu Imipramina (un antidepresiv triciclic), în special prin activarea Receptorii 5-HT1A.
• Studii de neuroimagistică la om (de ex. Crippa et al., 2011) demonstrează o activitate modificată în regiunile limbice după administrarea de CBD, ceea ce este indirect legat de efectele serotoninergice.
• CBD influențează nu direct nivelul de serotonină în sensul unei creșteri a concentrației în spațiul sinaptic, ci modifică sensibilitatea și transmiterea semnalului la anumiți receptori de serotonină.

CBD are efect antidepresiv, nu prin creșterea nivelului de serotonină, ci prin Modularea receptorilor serotoninergici, în special 5-HT1A. Această acțiune indirectă explică proprietățile sale anxiolitice și potențial antidepresive – fără efectele secundare clasice ale SSRI. Efectele sunt dependente de doză, variabile individual și apar adesea stabil după administrare prelungită.

Care sunt diferențele dintre CBD și antidepresive?

Diferențele dintre Canabidiol (CBD) și clasice Antidepresive constau în mecanismul de acțiune, debutul efectului, profilul efectelor secundare și spectrul de utilizare. În timp ce antidepresivele precum SSRI sau antidepresivele triciclice acționează direct asupra metabolismului serotoninei, CBD acționează indirect, în special prin Receptorii 5-HT1A, care sistemul endocannabinoid și căi antiinflamatorii.

• CBD nu este o alternativă aprobată la antidepresive, dar poate fi utilă în stări depresive ușoare până la moderate – în special depresie cauzată de anxietate sau probleme de somn – acționează suportiv.
• Antidepresive sunt medicamente standardizate, bine studiate, cu indicații definite, dar adesea cu Efecte secundare și latențe lungi ale acțiunii.
• CBD oferă o abordare mai blândă, multimodală, acționând în special anxiolitic, reglator al stresului și antiinflamator, dar este nu este suficient susținut pentru episoade depresive severe.

Dacă dorești, pot formula și o scurtă recomandare pentru utilizarea terapeutică (de ex. ca adjuvant) sau pot crea un tabel comparativ grafic pentru un public specializat.

Ce studii investighează CBD în tulburările depresive?

Cum se dozează corect CBD în cazul depresiei?

Doza corectă Dozajul cannabidiolului (CBD) în depresii nu este încă standardizat și depinde de mai mulți factori, inclusiv gradul de severitate al simptomelor, comorbidități, greutatea corporală, formularea CBD și răspunsul individual. Datele studiilor sugerează că dozele mici adesea nu sunt suficiente, în timp ce doze medii până la mari (de la aproximativ 150 mg/zi) în studiile pe oameni pot arăta efecte anxiolitice și de îmbunătățire a dispoziției. CBD poate susține ameliorarea simptomelor depresive, mai ales dacă Anxietate, probleme de somn sau stres cronic implicați. Doza eficientă este de obicei mult mai mare decât cea a produselor disponibile fără prescripție. Un tratament complementar consultarea medicală este recomandată, în special în cazul administrării simultane a altor psihofarmaceutice.

Poate fi utilizat CBD în paralel cu o psihoterapie?

Da, Canabidiolul (CBD) poate fi folosit complementar unei psihoterapii poate fi utilizat – în special în cazurile de depresie asociate cu Tulburări de anxietate, problemelor de somn ordin hiperexcitabilității emoționale însoțite. Studiile disponibile sugerează că CBD poate îmbunătăți condițiile psihofiziologice, care facilitează o muncă psihoterapeutică de succes.

CBD poate fi o complement util psihoterapiei reprezintă – în special în cazul disfuncțiilor afective, anxietate și tulburări asociate stresului. Susține indirect munca terapeutică, prin reduce sarcinile emoționale și fiziologice. Este important un utilizare individuală și controlată precum și un context terapeutic clar delimitat.

Ce experiențe există cu CBD împotriva simptomelor depresive?

Experiențele cu Cannabidiol (CBD) pentru ameliorarea simptomelor depresive sunt până acum în mare parte pozitiv, deși nivelul dovezilor heterogen și este încă în curs de dezvoltare. Atât în studii clinice, rapoarte de caz precum și în observații ale pacienților mulți dintre cei afectați raportează o îmbunătățire vizibilă a dispoziției, o Reducerea neliniștii interioare, calitate mai bună a somnului și o creșterea rezilienței la stres.

Experiențe clinice și preclinice:

• Serii de cazuri și studii mici pe oameni (de ex. Elms et al., 2019; Zuardi et al., 2017) arată o Reducerea simptomatologiei depresive în special în cazul comorbidității cu tulburări de anxietate sau tulburări de somn.
• În modele animale administrarea de CBD a putut reduce tipic Caracteristici comportamentale ale episoadelor depresive simptome precum lipsa de motivație, retragerea socială sau lipsa de speranță se ameliorează – printre altele prin influențarea sistemului serotoninergic, a axei HPA și a proceselor neuroinflamatorii (Sales et al., 2019; Linge et al., 2016).
• În Studiu realizat de Elms et al. (2019) pacienții cu PTSD care au primit CBD suplimentar terapiei au prezentat o reducere semnificativă a valorilor de anxietate și depresie (măsurate prin scale standardizate).
• Observații pe termen lung sugerează că CBD – în cazul administrării regulate – poate stabilizarea dispoziției contribuie și astfel la ameliorează episoadele depresive recurente poate.

Experiențe subiective ale utilizatorilor:

• Mulți utilizatori raportează în forumuri non-științifice că se simt mai puțin apăsat, emoțional mai stabil și mai liniștit interior a simți.
• Este adesea subliniat în mod special reducerea gândirii obsesive, tensiune și epuizare emoțională.
• În același timp, rapoartele experiențiale arată și că doze mici (<50 mg/zi) adesea nu este suficient de eficient sunt, în timp ce doze medii până la mari (150–300 mg/zi) sunt descrise ca fiind mai eficiente.
  

Limitări:

• Cercetările anterioare se bazează adesea pe designuri deschise, eșantioane mici ordin date preclinice.
• Până acum nu există nu există o terapie CBD aprobată pentru depresie, astfel încât utilizarea trebuie întotdeauna considerată ca Off-Label a fi înțeles.

Concluzie:

CBD este perceput de mulți pacienți cu depresie ca sprijinitor și stabilizator experimentat – în special în combinație cu alte măsuri terapeutice precum psihoterapia. Mai ales în cazul tulburări comorbide de anxietate, probleme de somn și stres pare să acționeze eficient. Se recomandă utilizarea sub supraveghere medicală cu ajustarea individuală a dozei.

Este CBD util și în depresia sezonieră?

Da, CBD poate sprijini și în cazul depresiei sezoniere (SAD) – în special prin efectele sale de îmbunătățire a dispoziției, reglare a stresului și anxiolitice. Studiile sugerează că CBD prin Modulare a sistemului serotoninergic (de ex. receptorii 5-HT1A) precum și o Reducerea proceselor neuroinflamatorii poate ameliora simptomele depresive indirecte, care apar de obicei mai intens în sezoanele cu lumină redusă. Deși lipsesc studii specifice despre SAD, utilizarea sa în cadrul unui concept terapeutic holistic (inclusiv fototerapie, mișcare și igiena somnului) bine fundamentat.

Există riscuri sau efecte secundare în cazul depresiei și CBD?

Da, utilizarea cannabidiolului (CBD) în depresii este în general bine tolerată, totuși există câteva Riscuri și efecte secundare de reținut – în special la doze mai mari sau la administrarea concomitentă a altor medicamente.

Riscuri speciale

• Comorbidități psihiatrice: În depresii severe cu risc de suicid, CBD nu trebuie considerat un înlocuitor pentru terapia conform ghidurilor.
• Interacțiuni medicamentoase: În cazul administrării concomitente cu antidepresive, neuroleptice sau stabilizatori de dispoziție este necesară supravegherea medicală.
• Lipsa standardizării: Produsele CBD fără prescripție variază mult în calitate, puritate și dozaj.

CBD este în general bine tolerat în depresii și poate juca un rol de susținere – dar niciodată fără consult medical și control, în special în cazul medicației existente sau simptomatologiei severe. Creșterea dozei lentă și monitorizarea atentă sunt esențiale.

Cum se diferențiază CBD și THC în cazul depresiei?

Canabidiolul (CBD) și tetrahidrocannabinolul (THC) sunt două substanțe active principale ale plantei de cannabis, care diferă în Mod de acțiune, efecte psihotrope și potențialul lor terapeutic în depresii diferențiere fundamentală:

CBD arată efecte stabilizatoare ale dispoziției și antidepresive, fără riscul efectelor secundare psihotrope sau dependenței. Acționează prin căi non-psihotrope, inclusiv sistemul serotoninergic. THC, pe de altă parte, poate efect de îmbunătățire a dispoziției pe termen scurt, pe termen lung însă promovează depresia acționează – în special la administrarea regulată sau predispoziție genetică. Din punct de vedere psihiatric se consideră că CBD preferat clar față de THC în tratamentul de susținere a simptomelor depresive.

Surse

Wieckiewicz, G., Stokłosa, I., Stokłosa, M., Gorczyca, P., & Pudlo, R. (2022). Cannabidiol (CBD) în auto-tratarea depresiei - studiu explorator și un nou fenomen de interes pentru psihiatri. Frontiers in psychiatry, 13, 837946. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.837946

García-Gutiérrez, M. S., Navarrete, F., Gasparyan, A., Austrich-Olivares, A., Sala, F., & Manzanares, J. (2020). Cannabidiol: o potențială nouă alternativă pentru tratamentul anxietății, depresiei și tulburărilor psihotice. Biomolecules, 10(11), 1575. https://doi.org/10.3390/biom10111575

Oberbarnscheidt, T., & Miller, N. S. (2020). Impactul cannabidiolului asupra afecțiunilor psihiatrice și medicale. Journal of clinical medicine research, 12(7), 393–403. https://doi.org/10.14740/jocmr4159

Haller J. (2024). Cannabisul pe bază de plante și depresia: o revizuire a constatărilor publicate în ultimii trei ani. Pharmaceuticals (Basel, Elveția), 17(6), 689. https://doi.org/10.3390/ph17060689

Khan, R., Naveed, S., Mian, N., Fida, A., Raafey, M. A., & Aedma, K. K. (2020). Rolul terapeutic al cannabidiolului în sănătatea mintală: o revizuire sistematică. Journal of cannabis research, 2(1), 2. https://doi.org/10.1186/s42238-019-0012-y

Zuardi, A. W., Crippa, J. A., Hallak, J. E., Moreira, F. A., & Guimarães, F. S. (2006). Cannabidiol, un constituent al Cannabis sativa, ca medicament antipsihotic. Brazilian journal of medical and biological research = Revista brasileira de pesquisas medicas e biologica, 39(4), 421–429. https://doi.org/10.1590/s0100-879x2006000400001

Elms, L., Shannon, S., Hughes, S., & Lewis, N. (2019). Canabidiolul în tratamentul tulburării de stres post-traumatic: o serie de cazuri. Jurnalul de medicină alternativă și complementară (New York, N.Y.), 25(4), 392–397. https://doi.org/10.1089/acm.2018.0437

Crippa, J. A., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., Simões, M. V., Bhattacharyya, S., Fusar-Poli, P., Atakan, Z., Santos Filho, A., Freitas-Ferrari, M. C., McGuire, P. K., Zuardi, A. W., Busatto, G. F., & Hallak, J. E. (2011). Baza neurală a efectelor anxiolitice ale canabidiolului (CBD) în tulburarea de anxietate socială generalizată: un raport preliminar. Jurnal de psihofarmacologie (Oxford, Anglia), 25(1), 121–130. https://doi.org/10.1177/0269881110379283

Sales, A. J., Fogaça, M. V., Sartim, A. G., Pereira, V. S., Wegener, G., Guimarães, F. S., & Joca, S. R. L. (2019). Cannabidiolul induce efecte antidepresive rapide și susținute prin creșterea semnalizării BDNF și sinaptogenezei în cortexul prefrontal. Neurobiologie moleculară, 56(2), 1070–1081. https://doi.org/10.1007/s12035-018-1143-4

Linge, R., Jiménez-Sánchez, L., Campa, L., Pilar-Cuéllar, F., Vidal, R., Pazos, A., Adell, A., & Díaz, Á. (2016). Cannabidiolul induce efecte antidepresive cu acțiune rapidă și îmbunătățește neurotransmisia corticală 5-HT/glutamat: rolul receptorilor 5-HT1A. Neurofarmacologie, 103, 16–26. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2015.12.017