Alimente fermentate și microbiomul

Ce înseamnă fermentația din punct de vedere al nutriției?

Din punct de vedere nutrițional, fermentația desemnează un proces biologic de transformare în care microorganisme precum bacterii sau drojdii descompun și modifică enzimatic componentele naturale ale alimentelor. Acest proces are loc în condiții controlate și se realizează fie cu, fie fără aport de oxigen. Inițial, a fost dezvoltat pentru conservarea alimentelor.

În timpul procesului de fermentație, carbohidrații, proteinele și alți nutrienți sunt parțial descompuși prin activitatea microorganismelor. Se formează noi produse metabolice, cum ar fi acizii organici, care stabilizează alimentul și îi modifică proprietățile. Din perspectiva nutrițională, fermentația nu este un adaos, ci o prelucrare preliminară a alimentelor la nivel microbian. O caracteristică esențială a fermentației este modificarea structurii alimentului. Anumite componente greu digerabile sunt reduse, în timp ce altele devin mai accesibile. Totodată, apar noi proprietăți gustative, senzoriale și funcționale care diferențiază clar alimentele fermentate de produsele lor nefermentate.

Prin urmare, fermentația nu trebuie înțeleasă ca o măsură medicală sau terapeutică, ci ca un procedeu tradițional de nutriție care modifică biologic alimentele. Acest proces stă la baza multor alimente clasice și joacă și astăzi un rol important într-o alimentație echilibrată și diversificată.

Diferența dintre alimentele fermentate și cele nefermentate

Diferența esențială dintre alimentele fermentate și cele nefermentate constă în prelucrarea microbiană a materiilor prime. Alimentele nefermentate sunt consumate în forma lor originală sau doar prelucrate fizic. În schimb, alimentele fermentate trec printr-un proces controlat de transformare biologică realizat de microorganisme. La alimentele nefermentate, structura și compoziția ingredientelor rămân în mare parte neschimbate. Carbohidrații, proteinele și alte componente sunt în forma lor naturală și trebuie complet descompuse prin digestia umană.

Alimentele fermentate, pe de altă parte, sunt supuse unei prelucrări microbiene înainte de consum. În cursul acestui proces, structura, compoziția și proprietățile alimentului suferă modificări. Anumite componente sunt descompuse, altele transformate sau nou formate. Acest lucru poate duce la modificări ale proprietăților senzoriale, cum ar fi gustul, aciditatea și textura, și poate influența valorificarea hranei.

Această comparație evidențiază că alimentele fermentate și cele nefermentate diferă în principal prin modul de procesare și proprietățile lor, nu însă fundamental prin importanța lor într-o alimentație echilibrată. O clasificare obiectivă este esențială în acest context.

Alimentele fermentate nu sunt în mod automat considerate „mai bune” sau „mai sănătoase”. Mai degrabă, ele se diferențiază funcțional de produsele nefermentate prin procesul microbian efectuat anterior.

Cum influențează alimentele fermentate flora intestinală

Alimentele fermentate pot interacționa în moduri diferite cu microbiomul intestinal, iar efectele nu sunt întotdeauna previzibile. Din punct de vedere nutrițional, ele influențează în special mediul microbian din intestin și activitatea acestuia, dar nu în sensul unei modificări directe sau garantate a florei intestinale.

Un aspect central este că alimentele fermentate conțin produse metabolice microbiene care s-au format deja în timpul fermentației. Aceste substanțe ajung în intestin și pot servi acolo ca semnale sau substraturi pentru bacteriile intestinale existente. Astfel, alimentele fermentate stimulează activitatea funcțională a microbiomului existent, în loc să provoace o refacere completă a acestuia. În plus, alimentele fermentate pot influența indirect diversitatea microbiană prin modificarea mediului intestinal. Datorită conținutului lor specific de aciditate și compoziției, ele favorizează condițiile în care anumite microorganisme sunt stimulate sau inhibate. Efectele care apar sunt însă diferite de la o persoană la alta și depind puternic de compoziția inițială a microbiomului. Este esențial să se facă o delimitare clară: alimentele fermentate nu sunt un substitut pentru un tratament medical țintit și nu trebuie utilizate ca medicamente. Efectul lor asupra microbiomului intestinal este de modulare, nu de control sau determinare. Studiile arată că efectele unei alimentații fermentate sunt foarte individuale.

Pe scurt, alimentele fermentate influențează microbiomul intestinal prin susținerea sau modificarea activității, condițiilor de mediu și proceselor metabolice ale acestuia. Ele fac parte dintr-un concept alimentar global și își exercită efectul nu izolat, ci în interacțiune cu restul dietei și cu mediul intestinal individual.

Efectele probiotice și prebiotice ale hranei fermentate

Alimentele fermentate pot avea efecte probiotice și prebiotice. Este important de reținut că aceste două efecte trebuie clar diferențiate. Din punct de vedere nutrițional, ele descriu principii de acțiune diferite, care se pot completa reciproc, dar nu apar neapărat împreună.

Un efect probiotic apare atunci când alimentele fermentate conțin microorganisme vii care ajung în intestin în formă activă. Aceste microorganisme pot interacționa temporar cu flora intestinală existentă. La clasificarea corectă trebuie avut în vedere că nu toate alimentele fermentate conțin automat culturi vii. Chiar și în prezența microorganismelor, supraviețuirea lor în tractul digestiv variază individual. Efectul prebiotic descrie acțiunea anumitor componente alimentare care servesc drept bază nutrițională pentru bacteriile intestinale deja existente. Alimentele fermentate pot avea efect prebiotic deoarece în timpul procesului de fermentație sunt descompuse structuri complexe care conduc la substraturi mai ușor utilizabile. Acestea pot fi folosite de flora intestinală existentă fără a fi necesară introducerea de microorganisme noi.

Este de o importanță crucială să înțelegem că alimentele fermentate nu sunt automat clasificate ca probiotice. Importanța lor nutrițională constă mai degrabă în faptul că pot influența mediul funcțional din intestin. Efectele probiotice sunt posibile, dar nu garantate. Efectele prebiotice sunt adesea indirecte și depind de compoziția individuală a microbiomului intestinal.

Pe scurt, alimentele fermentate pot avea atât proprietăți probiotice, cât și prebiotice. Totuși, este esențial să înțelegem că efectul lor este unul de susținere și modulare. Ele nu înlocuiesc o intervenție medicală țintită, dar pot contribui, în cadrul unei alimentații echilibrate, la stabilitatea funcțională a microbiomului intestinal.

Fermentație și digestie: disponibilitate mai bună a substanțelor nutritive

Fermentația poate influența pozitiv digestia și disponibilitatea nutrienților din alimente, deoarece conduce deja înainte de consum la o prelucrare microbiană a hranei. Din punct de vedere nutrițional, acest lucru înseamnă că anumite componente ale alimentului devin mai accesibile pentru corpul uman.

În timpul procesului de fermentație are loc descompunerea structurilor complexe de către microorganisme. Printre componente se numără, printre altele, carbohidrați greu digerabili și componente celulare vegetale. Prin acest proces, munca digestivă a intestinului este ușurată, deoarece anumite substanțe nutritive nu mai trebuie descompuse complet de către organism. Un alt efect al fermentației este reducerea substanțelor inhibitoare. În alimentele vegetale pot exista substanțe naturale care pot afecta absorbția mineralelor. Prin procesele fermentative, aceste substanțe pot fi parțial descompuse, ceea ce face mineralele mai disponibile. În plus, în timpul fermentației se formează produse metabolice biologic active care pot susține utilizarea nutrienților în intestin. Aceste modificări nu afectează cantitatea nutrienților conținuți, ci accesibilitatea lor fiziologică pentru organism.

O evaluare obiectivă este esențială și în acest caz.

Fermentația nu conduce automat la o densitate nutrițională mai mare a alimentelor. Totuși, poate contribui la utilizarea mai eficientă a nutrienților existenți. Efectul depinde de produsul de bază, de procesul de fermentație și de situația individuală a digestiei.

Pe scurt, fermentația are un efect pozitiv asupra digestiei și disponibilității nutrienților. Acest lucru se datorează modificării structurii alimentelor și accesibilității mai bune a componentelor pentru corpul uman.

Influența alimentelor fermentate asupra inflamațiilor intestinale

Alimentele fermentate pot influența indirect starea inflamatorie din intestin, acționând asupra mediului microbian și funcției mucoasei intestinale. Nu este vorba despre un tratament țintit al inflamațiilor, ci despre modularea condițiilor care sunt importante pentru un mediu intestinal cu puține iritații.

Un mecanism central constă în produsele metabolice care se formează în timpul fermentației. Acestea ajung în intestin odată cu hrana și pot influența celulele imune și celulele mucoasei intestinale. Un mediu microbian echilibrat susține procesele de reglare care ajută la evitarea unei activări excesive a sistemului imunitar în intestin. În plus, alimentele fermentate contribuie la stabilizarea echilibrului ecologic al florei intestinale. Un microbiom divers și funcțional activ este asociat cu un răspuns imunitar controlat. O perturbare a acestui echilibru poate duce la o predispoziție crescută la iritații sau inflamații ale mucoasei intestinale.

Este de o importanță crucială să se stabilească o delimitare clară:

Alimentele fermentate nu au un efect antiinflamator în sens medical și nu pot înlocui tratamentul medical în cazul bolilor inflamatorii intestinale. Influența lor este de susținere și prevenție și depinde puternic de factori individuali precum starea inițială a florei intestinale, alimentația generală și stilul de viață.

Pe scurt, alimentele fermentate pot contribui la promovarea unui mediu intestinal cu inflamație redusă, susținând echilibrul microbian și influențând pozitiv interacțiunea dintre flora intestinală și sistemul imunitar. Efectul lor se manifestă întotdeauna în cadrul unei alimentații echilibrate în ansamblu.

Alimentație fermentată pentru intestin sensibil

O dietă fermentată poate fi avantajoasă, dar și provocatoare pentru persoanele cu intestin sensibil. Esențială nu este fermentația în sine, ci toleranța individuală la alimentele respective și compoziția florei intestinale.

Alimentele fermentate conțin deja componente prelucrate, ceea ce poate ușura digestia. În același timp, pot conține acizi sau substanțe bioactive la care persoanele sensibile pot reacționa. Din acest motiv, în cazul unei funcții intestinale sensibile, o abordare individuală și treptată este esențială. Se recomandă ca persoanele afectate să integreze alimente fermentate în cantități mici și bine distribuite în rutina zilnică. Astfel, intestinul se poate adapta treptat la noile stimuli. Selectarea atentă a produselor este de o importanță majoră. Alimentele fermentate ușor sunt, în general, mai bine tolerate decât variantele puternic fermentate.

O clasificare obiectivă este de o importanță crucială în acest context.

O dietă fermentată nu reprezintă o soluție universală pentru disconfortul intestinal sensibil. Este recomandat să fie privită întotdeauna în contextul întregii alimentații și adaptată la toleranța personală.

Importanța produselor fermentate pentru sănătatea rectului

Produsele fermentate pot avea un impact pozitiv asupra sănătății rectului, deoarece influențează indirect calitatea scaunului, mediul intestinal și integritatea mucoasei. Este esențial ca importanța lor să fie înțeleasă funcțional și nu terapeutic. Alimentele fermentate nu sunt destinate tratamentului afecțiunilor rectale, dar pot influența condițiile care sunt importante pentru zona sensibilă a rectului.

O legătură centrală există prin reglarea scaunului. Produsele fermentate pot contribui, în combinație cu o alimentație bogată în fibre, la o consistență mai uniformă a scaunului. Un scaun moale, bine format reduce solicitările mecanice la defecație și astfel eliberează rectul. Acest aspect este deosebit de important în cazul mucoaselor sensibile sau a stărilor de iritație existente.

În plus, alimentele fermentate influențează mediul microbian al intestinului, care se reflectă până în rect. Un mediu intestinal echilibrat poate contribui la susținerea barierei mucoasei și la reducerea iritațiilor locale. De asemenea, echilibrul imunologic din rect beneficiază de condiții microbiene stabile.

Produsele fermentate pot contribui susținător la sănătatea rectului în cadrul unei alimentații prietenoase cu intestinul, influențând indirect calitatea scaunului, mediul intestinal și integritatea mucoasei. O consistență uniformă și bine tolerată a scaunului reduce solicitările mecanice la defecație și astfel ușurează zona sensibilă a rectului. Pe lângă măsurile nutriționale, în cazul unor afecțiuni rectale existente, poate fi util un tratament local convențional. În acest context se utilizează supozitoarele CANNEFF® SUP cu CBD și acid hialuronic, pentru a hidrata, proteja și regenera țintit mucoasa rectală. Combinația dintre o alimentație adaptată cu alimente fermentate și o îngrijire locală a mucoasei urmărește o abordare holistică, dar clar delimitată medical, în care alimentația și produsul medical au roluri diferite, complementare.

Pentru o evaluare competentă este indispensabilă o clasificare medicală clară: produsele fermentate nu reprezintă o metodă de tratament pentru afecțiuni ale rectului, cum ar fi hemoroizii sau fisurile anale. Importanța lor constă exclusiv în susținerea unei alimentații prietenoase cu intestinul, care poate ușura funcțional rectul.

Fermentarea ca parte a unei alimentații prietenoase cu intestinul

Fermentația este o componentă importantă a unei alimentații prietenoase cu intestinul. Aceasta poate susține suplimentar mediul intestinal. Datorită structurilor lor prelucrate microbian, ele se pot integra bine într-o alimentație echilibrată, bogată în fibre. Ele nu acționează izolat, ci în interacțiune cu alți factori nutriționali. Esențială este o selecție individuală, moderată, care să țină cont de toleranța personală.

Integrarea produselor fermentate în viața de zi cu zi

Fermentația este o componentă importantă a unei alimentații prietenoase cu intestinul. Aceasta poate susține suplimentar mediul intestinal. Datorită structurilor lor prelucrate microbian, ele se pot integra bine într-o alimentație echilibrată, bogată în fibre. Ele nu acționează izolat, ci în interacțiune cu alți factori nutriționali. Esențială este o selecție individuală, moderată, care să țină cont de toleranța personală.

Surse

Wastyk, H. C., Fragiadakis, G. K., Perelman, D., Dahan, D., Merrill, B. D., Yu, F. B., Topf, M., Gonzalez, C. G., Van Treuren, W., Han, S., Robinson, J. L., Elias, J. E., Sonnenburg, E. D., Gardner, C. D., & Sonnenburg, J. L. (2021). Dietele țintite pe microbiota intestinală modulează starea imunitară umană. Cellulă, 184(16), 4137–4153.e14. https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.06.019

Hooper, L. V., Littman, D. R., & Macpherson, A. J. (2012). Interacțiuni între microbiotă și sistemul imunitar. Science (New York, N.Y.), 336(6086), 1268–1273. https://doi.org/10.1126/science.1223490

de Vos, W. M., Tilg, H., Van Hul, M., & Cani, P. D. (2022). Microbiomul intestinal și sănătatea: perspective mecanistice.Bun, 71(5), 1020–1032. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2021-326789

David, L. A., Maurice, C. F., Carmody, R. N., Gootenberg, D. B., Button, J. E., Wolfe, B. E., Ling, A. V., Devlin, A. S., Varma, Y., Fischbach, M. A., Biddinger, S. B., Dutton, R. J., & Turnbaugh, P. J. (2014). Dieta modifică rapid și reproducibil microbiomul intestinal uman.Nature, 505(7484), 559–563. https://doi.org/10.1038/nature12820

Sonnenburg, E. D., Smits, S. A., Tikhonov, M., Higginbottom, S. K., Wingreen, N. S., & Sonnenburg, J. L. (2016). Extincții induse de dietă în microbiota intestinală care se acumulează peste generații.Nature, 529(7585), 212–215. https://doi.org/10.1038/nature16504

Cryan, J. F., & Dinan, T. G. (2012). Microorganisme care modifică mintea: impactul microbiotei intestinale asupra creierului și comportamentului.Nature reviews. Neuroscience, 13(10), 701–712. https://doi.org/10.1038/nrn3346

Foster, J. A., Rinaman, L., & Cryan, J. F. (2017). Stresul și axa creier-intestin: reglarea prin microbiom.Neurobiologia stresului, 7, 124–136. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2017.03.001

Palm, N. W., de Zoete, M. R., & Flavell, R. A. (2015). Interacțiuni între sistemul imunitar și microbiota în sănătate și boală.Imunologie clinică (Orlando, Fla.), 159(2), 122–127. https://doi.org/10.1016/j.clim.2015.05.014

Zmora, N., Zilberman-Schapira, G., Suez, J., Mor, U., Dori-Bachash, M., Bashiardes, S., Kotler, E., Zur, M., Regev-Lehavi, D., Brik, R. B., Federici, S., Cohen, Y., Linevsky, R., Rothschild, D., Moor, A. E., Ben-Moshe, S., Harmelin, A., Itzkovitz, S., Maharshak, N., Shibolet, O., … Elinav, E. (2018). Rezistența personalizată a mucoasei intestinale la colonizarea cu probiotice empirice este asociată cu caracteristici unice ale gazdei și microbiomului.Cellulă, 174(6), 1388–1405.e21. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.08.041

Sharkey, K. A., & Wiley, J. W. (2016). Rolul sistemului endocanabinoid în axa creier-intestin.Gastroenterologie, 151(2), 252–266. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.04.015

Minichino, A., Jackson, M. A., Francesconi, M., Steves, C. J., Menni, C., Burnet, P. W. J., & Lennox, B. R. (2021). Sistemul endocanabinoid mediază asocierea dintre diversitatea microbiană intestinală și anhedonia/amotivația într-o cohortă de populație generală.Psihiatrie moleculară, 26(11), 6269–6276. https://doi.org/10.1038/s41380-021-01147-5

Srivastava, R. K., Lutz, B., & Ruiz de Azua, I. (2022). Microbiomul și sistemul endocanabinoid intestinal în reglarea răspunsurilor la stres și a metabolismului. Frontiers in cellular neuroscience, 16, 867267.https://doi.org/10.3389/fncel.2022.867267