Alimenti fermentati e il microbioma

Cosa significa fermentazione dal punto di vista nutrizionale?

Da un punto di vista nutrizionale, la fermentazione indica un processo biologico di trasformazione in cui microrganismi come batteri o lieviti degradano e modificano enzimaticamente i componenti naturali degli alimenti. Questo processo avviene in condizioni controllate e può svolgersi con o senza apporto di ossigeno. Originariamente è stato sviluppato per la conservazione degli alimenti.

Durante il processo di fermentazione, carboidrati, proteine e altri nutrienti vengono parzialmente scomposti dall’attività dei microrganismi. Si formano nuovi prodotti metabolici, come acidi organici, che stabilizzano l’alimento e ne modificano le proprietà. Da un punto di vista nutrizionale, la fermentazione non è quindi un’aggiunta, ma una pre-elaborazione degli alimenti a livello microbico. Una caratteristica essenziale della fermentazione è la modifica della struttura dell’alimento. Alcuni componenti difficili da digerire vengono ridotti, mentre altri diventano più disponibili. Contemporaneamente si sviluppano nuove proprietà gustative, sensoriali e funzionali che distinguono chiaramente gli alimenti fermentati dai loro prodotti di partenza non fermentati.

La fermentazione non va quindi intesa come una misura medica o terapeutica, ma come un procedimento tradizionale di natura nutrizionale che modifica biologicamente gli alimenti. Questo processo costituisce la base di molti alimenti classici e continua a svolgere un ruolo importante in un'alimentazione equilibrata e varia.

Differenza tra alimenti fermentati e non fermentati

La differenza decisiva tra alimenti fermentati e non fermentati risiede nella lavorazione microbica delle materie prime. Gli alimenti non fermentati vengono consumati nella loro forma originale o solo fisicamente lavorata. Gli alimenti fermentati, invece, subiscono un processo biologico controllato di trasformazione da parte di microrganismi. Negli alimenti non fermentati la struttura e la composizione degli ingredienti rimangono sostanzialmente inalterate. Carboidrati, proteine e altri componenti sono nella loro forma naturale e devono essere completamente digeriti dall’organismo umano.

Gli alimenti fermentati, invece, sono sottoposti a una pre-elaborazione microbica prima del consumo. Nel corso di questo processo, la struttura, la composizione e le proprietà dell'alimento subiscono modifiche. Alcuni componenti vengono degradati, altri trasformati o riformati. Ciò può portare a cambiamenti nelle proprietà sensoriali come il gusto, il grado di acidità e la consistenza, influenzando l'assimilazione del cibo.

Questo confronto evidenzia che gli alimenti fermentati e non fermentati si differenziano principalmente nel processo di lavorazione e nelle loro proprietà, ma non fondamentalmente nel loro ruolo all'interno di un'alimentazione equilibrata. Una classificazione obiettiva è in questo contesto di fondamentale importanza.

Gli alimenti fermentati non sono per definizione da considerarsi "migliori" o "più sani". Piuttosto si differenziano funzionalmente dai prodotti non fermentati per il processo microbico precedentemente effettuato.

Come gli alimenti fermentati influenzano il microbioma intestinale

Gli alimenti fermentati possono interagire in modi diversi con il microbioma intestinale, con effetti non sempre prevedibili. Dal punto di vista nutrizionale influenzano soprattutto l'ambiente microbico nell'intestino e la sua attività, ma non in termini di un cambiamento diretto o garantito della flora intestinale.

Un aspetto centrale è che gli alimenti fermentati contengono prodotti metabolici microbici che si sono formati già durante la fermentazione. Queste sostanze raggiungono l’intestino e possono lì agire come segnali o substrati per i batteri intestinali esistenti. Gli alimenti fermentati quindi favoriscono l’attività funzionale del microbioma presente, anziché causarne una completa riformazione. Inoltre, gli alimenti fermentati possono influenzare indirettamente la diversità microbica modificando l’ambiente intestinale. Grazie al loro specifico contenuto di acidi e alla loro composizione, favoriscono condizioni che stimolano o inibiscono determinati microrganismi. Tuttavia, gli effetti che si manifestano sono individuali e dipendono fortemente dalla composizione iniziale del microbioma. È fondamentale stabilire una chiara distinzione: gli alimenti fermentati non sono un sostituto di una terapia medica mirata e non devono essere usati come farmaci. Il loro effetto sul microbioma intestinale è modulante, non controllante o deterministico. Studi dimostrano che gli effetti di una dieta fermentata sono molto individuali.

In sintesi, gli alimenti fermentati influenzano il microbioma intestinale supportandone o modificandone l'attività, le condizioni ambientali e i processi metabolici. Fanno parte di un concetto alimentare complessivo e non agiscono isolatamente, ma in sinergia con l'alimentazione generale e il microambiente intestinale individuale.

Effetti probiotici e prebiotici degli alimenti fermentati

Gli alimenti fermentati possono avere effetti probiotici e prebiotici. È importante notare che questi due effetti devono essere distinti chiaramente. Dal punto di vista nutrizionale descrivono principi d'azione differenti che possono completarsi a vicenda, ma non necessariamente si manifestano insieme.

Si verifica un effetto probiotico quando gli alimenti fermentati contengono microrganismi vivi che raggiungono l’intestino in forma attiva. Questi microrganismi possono interagire temporaneamente con la flora intestinale esistente. Nel valutare correttamente la situazione, va considerato che non tutti gli alimenti fermentati contengono automaticamente colture vive. Anche in presenza di microrganismi, la loro sopravvivenza nel tratto digestivo varia da individuo a individuo. L’effetto prebiotico descrive l’azione di alcuni componenti alimentari che fungono da fonte di nutrimento per i batteri intestinali già presenti. Gli alimenti fermentati possono avere un effetto prebiotico, poiché durante il processo di fermentazione vengono degradate strutture complesse che portano a substrati più facilmente utilizzabili. Questi possono essere sfruttati dalla flora intestinale esistente senza la necessità di introdurre nuovi microrganismi.

È di fondamentale importanza capire che gli alimenti fermentati non sono automaticamente classificabili come probiotici. Il loro significato nutrizionale risiede piuttosto nella capacità di influenzare l'ambiente funzionale nell'intestino. Effetti probiotici sono possibili, ma non garantiti. Gli effetti prebiotici sono spesso indiretti e dipendono dalla composizione individuale del microbioma intestinale.

In sintesi, gli alimenti fermentati possono possedere sia proprietà probiotiche che prebiotiche. Tuttavia, è fondamentale comprendere che il loro effetto è di supporto e modulazione. Non sostituiscono un intervento medico mirato, ma possono contribuire alla stabilità funzionale del microbioma intestinale nell'ambito di una dieta equilibrata.

Fermentazione e digestione: migliore disponibilità dei nutrienti

La fermentazione può influenzare positivamente la digestione e la disponibilità dei nutrienti negli alimenti, poiché conduce a una pre-elaborazione microbica del cibo già prima del consumo. Dal punto di vista nutrizionale ciò significa che alcuni componenti dell'alimento diventano più facilmente accessibili per il corpo umano.

Durante il processo di fermentazione avviene la degradazione di strutture complesse da parte di microrganismi. Tra i componenti figurano, tra gli altri, carboidrati difficili da digerire e componenti cellulari vegetali. Questo processo alleggerisce il lavoro digestivo dell’intestino, poiché alcuni nutrienti non devono più essere completamente scomposti autonomamente. Un altro effetto della fermentazione è la riduzione di sostanze inibitorie. Negli alimenti vegetali possono essere presenti sostanze naturali che possono compromettere l’assorbimento dei minerali. Attraverso processi fermentativi queste sostanze possono essere parzialmente degradate, rendendo i minerali più disponibili. Inoltre, durante la fermentazione si formano prodotti metabolici biologicamente attivi che possono supportare l’utilizzo dei nutrienti nell’intestino. Questi cambiamenti non riguardano la quantità di nutrienti contenuti, ma la loro accessibilità fisiologica per l’organismo.

Una valutazione obiettiva è anche in questo caso di fondamentale importanza.

La fermentazione non porta automaticamente a una maggiore densità nutrizionale degli alimenti. Tuttavia, può contribuire a un utilizzo più efficiente dei nutrienti presenti. L'effetto dipende dal prodotto di partenza, dal processo di fermentazione e dalla situazione digestiva individuale.

In sintesi, la fermentazione ha un effetto positivo sulla digestione e sulla disponibilità dei nutrienti. Ciò è dovuto alla modifica della struttura degli alimenti e alla migliore accessibilità dei componenti per il corpo umano.

Influenza degli alimenti fermentati sulle infiammazioni intestinali

Gli alimenti fermentati possono influenzare indirettamente lo stato infiammatorio nell'intestino agendo sull'ambiente microbico e sulla funzione della mucosa intestinale. Non si tratta di un trattamento mirato delle infiammazioni, ma della modulazione delle condizioni che sono importanti per un ambiente intestinale a bassa irritazione.

Un meccanismo centrale risiede nei prodotti metabolici che si formano durante la fermentazione. Questi arrivano con il cibo nell’intestino e possono agire su cellule immunitarie e cellule della mucosa. Un ambiente microbico equilibrato supporta processi regolatori che aiutano a evitare un’eccessiva attivazione del sistema immunitario nell’intestino. Inoltre, gli alimenti fermentati contribuiscono a stabilizzare l’equilibrio ecologico della flora intestinale. Un microbioma vario e funzionalmente attivo è associato a una risposta immunitaria controllata. Un’alterazione di questo equilibrio può portare a una maggiore predisposizione a irritazioni o infiammazioni della mucosa intestinale.

È di fondamentale importanza creare una chiara distinzione:

Gli alimenti fermentati non hanno un effetto antinfiammatorio in senso medico e non possono sostituire un trattamento medico per le malattie infiammatorie intestinali. Il loro impatto va inteso come di supporto e prevenzione e dipende fortemente da fattori individuali come lo stato iniziale della flora intestinale, l'alimentazione complessiva e lo stile di vita.

In sintesi, gli alimenti fermentati possono contribuire a promuovere un ambiente intestinale a bassa infiammazione, supportando l'equilibrio microbico e influenzando positivamente l'interazione tra flora intestinale e sistema immunitario. Il loro effetto si manifesta sempre nell'ambito di un'alimentazione complessivamente equilibrata.

Alimentazione fermentata per intestino sensibile

Un'alimentazione fermentata può essere vantaggiosa ma anche impegnativa per le persone con intestino sensibile. Ciò che conta non è la fermentazione in sé, ma la tolleranza individuale ai singoli alimenti e la composizione della flora intestinale.

Gli alimenti fermentati contengono già componenti pre-digeriti, il che può facilitare il lavoro digestivo. Allo stesso tempo possono contenere acidi o sostanze biogene a cui le persone sensibili possono reagire. Per questo motivo, in caso di funzione intestinale sensibile è fondamentale un approccio individuale e graduale. Si consiglia alle persone interessate di integrare gli alimenti fermentati in piccole quantità e distribuiti nella giornata. In questo modo l’intestino può adattarsi gradualmente a nuovi stimoli. La scelta accurata dei prodotti è di fondamentale importanza. Gli alimenti fermentati lievemente sono generalmente meglio tollerati rispetto alle varianti fortemente fermentate.

Una valutazione obiettiva è di fondamentale importanza in questo contesto.

Un'alimentazione fermentata non rappresenta una soluzione universale per disturbi intestinali sensibili. È consigliabile considerarla sempre nel contesto dell'alimentazione complessiva e adattarla alla tolleranza personale.

Importanza dei prodotti fermentati per la salute del retto

I prodotti fermentati possono avere un'influenza positiva sulla salute del retto, poiché agiscono indirettamente sulla qualità delle feci, sull'ambiente intestinale e sull'integrità della mucosa. È fondamentale comprendere che il loro significato è funzionale e non terapeutico. Gli alimenti fermentati non sono destinati al trattamento delle malattie del retto, ma possono influenzare le condizioni che sono importanti per l'area rettale sensibile.

Un legame centrale esiste attraverso la regolazione delle feci. I prodotti fermentati possono, in combinazione con un'alimentazione ricca di fibre, contribuire a una consistenza delle feci più uniforme. Una feci morbida e ben formata riduce le sollecitazioni meccaniche durante l'evacuazione e allevia così il retto. Questo è particolarmente importante in relazione a mucose sensibili o a condizioni irritative esistenti.

Inoltre, gli alimenti fermentati influenzano il microbiota intestinale, che si riflette fino al retto. Un microbiota equilibrato può contribuire a sostenere la barriera mucosale e a ridurre le irritazioni locali. Anche l'equilibrio immunologico nel retto beneficia di condizioni microbiche stabili.

I prodotti fermentati possono contribuire in modo favorevole alla salute del retto nell’ambito di un’alimentazione amica dell’intestino, agendo indirettamente sulla qualità delle feci, sull’ambiente intestinale e sull’integrità della mucosa. Una consistenza delle feci uniforme e ben tollerata riduce lo stress meccanico durante l’evacuazione e allevia così la zona sensibile del retto. In aggiunta a misure nutrizionali, in caso di disturbi legati al retto può essere utile una terapia locale convenzionale. In questo contesto vengono utilizzati supposte CANNEFF® SUP con CBD e acido ialuronico per idratare, proteggere e rigenerare miratamente la mucosa del retto. La combinazione di un’alimentazione adeguata con alimenti fermentati e una cura locale della mucosa segue un approccio olistico ma chiaramente definito dal punto di vista medico, in cui alimentazione e dispositivo medico assumono ruoli diversi e complementari.

Per una valutazione competente è indispensabile una chiara classificazione medica: i prodotti fermentati non rappresentano un metodo di trattamento per malattie del retto come emorroidi o ragadi anali. Il loro ruolo è esclusivamente di supporto a una dieta amica dell’intestino che può alleviare funzionalmente il retto.

Fermentazione come parte di un'alimentazione amica dell'intestino

La fermentazione è una componente importante di una dieta amica dell’intestino. Può supportare in modo complementare l’ambiente intestinale. Grazie alle loro strutture microbicamente pretrattate, si integrano bene in una dieta equilibrata e ricca di fibre. Non agiscono isolatamente, ma in sinergia con altri fattori nutrizionali. È fondamentale una selezione individuale e moderata che tenga conto della tolleranza personale.

Integrazione di prodotti fermentati nella vita quotidiana

La fermentazione è una componente importante di una dieta amica dell’intestino. Può supportare in modo complementare l’ambiente intestinale. Grazie alle loro strutture microbicamente pretrattate, si integrano bene in una dieta equilibrata e ricca di fibre. Non agiscono isolatamente, ma in sinergia con altri fattori nutrizionali. È fondamentale una selezione individuale e moderata che tenga conto della tolleranza personale.

Fonti

Wastyk, H. C., Fragiadakis, G. K., Perelman, D., Dahan, D., Merrill, B. D., Yu, F. B., Topf, M., Gonzalez, C. G., Van Treuren, W., Han, S., Robinson, J. L., Elias, J. E., Sonnenburg, E. D., Gardner, C. D., & Sonnenburg, J. L. (2021). Diete mirate al microbiota intestinale modulano lo stato immunitario umano. Cellula, 184(16), 4137–4153.e14. https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.06.019

Hooper, L. V., Littman, D. R., & Macpherson, A. J. (2012). Interazioni tra microbiota e sistema immunitario. Science (New York, N.Y.), 336(6086), 1268–1273. https://doi.org/10.1126/science.1223490

de Vos, W. M., Tilg, H., Van Hul, M., & Cani, P. D. (2022). Microbioma intestinale e salute: approfondimenti meccanicistici.Buono, 71(5), 1020–1032. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2021-326789

David, L. A., Maurice, C. F., Carmody, R. N., Gootenberg, D. B., Button, J. E., Wolfe, B. E., Ling, A. V., Devlin, A. S., Varma, Y., Fischbach, M. A., Biddinger, S. B., Dutton, R. J., & Turnbaugh, P. J. (2014). La dieta altera rapidamente e in modo riproducibile il microbioma intestinale umano.Natura, 505(7484), 559–563. https://doi.org/10.1038/nature12820

Sonnenburg, E. D., Smits, S. A., Tikhonov, M., Higginbottom, S. K., Wingreen, N. S., & Sonnenburg, J. L. (2016). Estinzioni indotte dalla dieta nel microbiota intestinale si accumulano nel corso delle generazioni.Natura, 529(7585), 212–215. https://doi.org/10.1038/nature16504

Cryan, J. F., & Dinan, T. G. (2012). Microrganismi che alterano la mente: l'impatto del microbiota intestinale sul cervello e sul comportamento.Nature reviews. Neuroscience, 13(10), 701–712. https://doi.org/10.1038/nrn3346

Foster, J. A., Rinaman, L., & Cryan, J. F. (2017). Stress e asse intestino-cervello: regolazione da parte del microbioma.Neurobiologia dello stress, 7, 124–136. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2017.03.001

Palm, N. W., de Zoete, M. R., & Flavell, R. A. (2015). Interazioni tra sistema immunitario e microbiota in salute e malattia.Immunologia clinica (Orlando, Fla.), 159(2), 122–127. https://doi.org/10.1016/j.clim.2015.05.014

Zmora, N., Zilberman-Schapira, G., Suez, J., Mor, U., Dori-Bachash, M., Bashiardes, S., Kotler, E., Zur, M., Regev-Lehavi, D., Brik, R. B., Federici, S., Cohen, Y., Linevsky, R., Rothschild, D., Moor, A. E., Ben-Moshe, S., Harmelin, A., Itzkovitz, S., Maharshak, N., Shibolet, O., … Elinav, E. (2018). Resistenza personalizzata alla colonizzazione mucosale intestinale ai probiotici empirici è associata a caratteristiche uniche dell'ospite e del microbioma.Cellula, 174(6), 1388–1405.e21. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.08.041

Sharkey, K. A., & Wiley, J. W. (2016). Il ruolo del sistema endocannabinoide nell'asse cervello-intestino.Gastroenterologia, 151(2), 252–266. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.04.015

Minichino, A., Jackson, M. A., Francesconi, M., Steves, C. J., Menni, C., Burnet, P. W. J., & Lennox, B. R. (2021). Il sistema endocannabinoide media l'associazione tra la diversità microbica intestinale e anedonia/amotivation in una coorte di popolazione generale.Psichiatria molecolare, 26(11), 6269–6276. https://doi.org/10.1038/s41380-021-01147-5

Srivastava, R. K., Lutz, B., & Ruiz de Azua, I. (2022). Il microbioma e il sistema endocannabinoide intestinale nella regolazione delle risposte allo stress e del metabolismo. Frontiers in cellular neuroscience, 16, 867267.https://doi.org/10.3389/fncel.2022.867267