CBD nella menopausa

Die Wechseljahre sind eine hormonell geprägte Lebensphase, die bei vielen Frauen mit körperlichen und seelischen Beschwerden verbunden ist. Typische Symptome wie Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und vaginale Trockenheit entstehen durch den Rückgang von Östrogen und Progesteron. Dabei spielt das Endocannabinoid-System (ECS) eine zentrale Rolle, da es eng mit der Thermoregulation, dem Hormonhaushalt, der Stressverarbeitung und der Immunantwort verknüpft ist. Cannabidiol (CBD) kann das ECS gezielt modulieren, ohne psychotrope Effekte zu verursachen. Es wirkt entzündungshemmend, anxiolytisch, schlaffördernd und stabilisiert das vegetative Gleichgewicht. Klinische Studien, insbesondere zu CANNEFF® VAG SUP, einem medizinischen CBD-Vaginalzäpfchen mit Hyaluronsäure, zeigen eine signifikante Reduktion klimakterischer Beschwerden – insbesondere bei Hitzewallungen, Schlafproblemen und emotionaler Labilität. CBD lässt sich zudem sinnvoll in einen ganzheitlichen Therapieansatz integrieren: mit Lebensstilmaßnahmen, pflanzlichen Mitteln, Mikrobiompflege und ärztlicher Betreuung. Im Vergleich zu frei verkäuflichen CBD-Erzeugnissen bietet CANNEFF® standardisierte Qualität, geprüfte Wirksamkeit und eine hormonfreie Alternative zur Hormontherapie – gerade für Frauen mit Kontraindikationen oder dem Wunsch nach natürlichen Optionen.
Philip Schmiedhofer, MSc

Autor

Philip Schmiedhofer, MSc

Inhaltsverzeichnis

Quali sono i sintomi tipici della menopausa e da cosa derivano?

La menopausa (climaterio) indica la fase di transizione naturale nella vita di una donna, durante la quale la produzione ormonale delle ovaie – in particolare di estrogeni e progesterone – diminuisce gradualmente.

Quale ruolo svolge il sistema endocannabinoide nella menopausa?

Il sistema endocannabinoide (ECS) è un sistema di regolazione interno centrale che interviene in molti processi fisiologici, tra cui la termoregolazione, l'umore, il sonno, la percezione del dolore, le reazioni infiammatorie e l'equilibrio ormonale.

Rilevanza dell'ECS nei disturbi della menopausa

Il sistema endocannabinoide è strettamente legato all'equilibrio ormonale e alla regolazione centrale dei disturbi della menopausa.

Come agisce il CBD nel corpo e perché è interessante per le donne in menopausa?

Il cannabidiolo (CBD) è un principio attivo non psicotropo della pianta di cannabis, che presenta molteplici effetti biologici, soprattutto nel campo della regolazione nervosa, ormonale e immunitaria.

Quali studi scientifici analizzano il CBD per i disturbi della menopausa?

CANNEFF® VAG SUP RCT CB21 Pharma 2024 Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo Riduzione significativa della Menopause Rating Scale (MRS); in particolare per vampate di calore, sonno e umore

Cosa distingue i prodotti medici a base di CBD come CANNEFF® dai prodotti a base di CBD venduti liberamente?

Il mercato dei prodotti a base di CBD è cresciuto notevolmente negli ultimi anni – dagli oli, capsule e cosmetici fino agli usi farmaceutici.

Quale ruolo può svolgere il CBD come parte di un approccio terapeutico olistico?

Il CBD (cannabidiolo) sta assumendo un'importanza crescente come misura complementare nel trattamento olistico della menopausa.

Quali sono i sintomi tipici della menopausa e da cosa sono causati?

La menopausa (climaterio) indica la naturale fase di transizione nella vita di una donna, durante la quale la produzione ormonale delle ovaie - in particolare di estrogeni e progesterone - diminuisce gradualmente. Questo cambiamento ormonale porta a profondi cambiamenti fisiologici e psicologici, che possono manifestarsi con una varietà di disturbi della menopausa.

Chi desidera approfondire i cambiamenti fisici, i sintomi e le diverse fasi della menopausa può trovare su MeNotPause una piattaforma informativa indipendente con informazioni fondate su perimenopausa e menopausa.

Basi ormonali

  • Nella perimenopausa (gli anni precedenti all'ultima mestruazione), i livelli di estrogeni iniziano a oscillare in modo irregolare, spesso accompagnati da una carenza di progesterone.

  • Con l'ingresso nella postmenopausa, il livello di estrogeni diminuisce in modo permanente, influenzando numerosi sistemi dell'organismo: sistema nervoso, tono vascolare, regolazione del sonno, mucose, pelle e metabolismo osseo.

Panoramica dei sintomi tipici

Sintomo

Causa / correlazione ormonale

Vampate di calore e sudorazioni notturne

Disregolazione dell'ipotalamo dovuta alla carenza di estrogeni

Disturbi del sonno

Alterazione della serotonina e della melatonina dovuta allo squilibrio ormonale

Sbalzi d'umore

La diminuzione degli estrogeni influisce su neurotrasmettitori come dopamina e serotonina

Irritabilità, ansia, umore depresso

Carenza ormonale combinata con condizioni di vita e stress

Secchezza vaginale e bruciore

Riduzione dell'apporto di estrogeni alla mucosa vaginale

Perdita della libido

Cambiamenti ormonali e fattori psicologici

Problemi di concentrazione e «nebbia mentale»

Carenza di estrogeni nella corteccia prefrontale e nell'ippocampo

Dolori articolari e muscolari

La predisposizione alle infiammazioni aumenta con la diminuzione dei livelli di estrogeni

Rischio di osteoporosi

Riduzione dell'effetto protettivo degli estrogeni sulle ossa

Frequenza e andamento

  • Fino all'80 % delle donne riferisce sintomi vasomotori come le vampate di calore.

  • La durata dei disturbi può variare notevolmente: da pochi mesi a oltre dieci anni.

  • I sintomi risultano particolarmente gravosi quando compromettono contemporaneamente diversi ambiti della vita, ad esempio la qualità del sonno, la capacità professionale e la relazione di coppia.

I disturbi della menopausa derivano dalla complessa interazione tra disregolazioni ormonali, processi di adattamento neurologico e fattori psicosociali. Poiché la terapia ormonale sostitutiva non è adatta a tutte le donne, gli approcci non ormonali - come i prodotti contenenti CBD, ad esempio CANNEFF® VAG SUP - stanno assumendo un'importanza crescente.

Quale ruolo svolge il sistema endocannabinoide durante la menopausa?

Il sistema endocannabinoide (ECS) è un sistema di regolazione centrale dell'organismo, coinvolto in numerosi processi fisiologici, tra cui termoregolazione, umore, sonno, percezione del dolore, reazioni infiammatorie ed equilibrio ormonale. Durante la menopausa, quando i livelli di estrogeni diminuiscono notevolmente, si verifica un'alterazione funzionale del sistema endocannabinoide, che può svolgere un ruolo chiave nello sviluppo dei disturbi tipici della menopausa.

Struttura e funzione del sistema endocannabinoide

Il sistema endocannabinoide è composto da tre componenti principali:

Componente

Funzione

Endocannabinoidi

Messaggeri endogeni come l'anandamide (AEA) e il 2-AG, che trasmettono i segnali

Recettori

Recettori CB1 (SNC, soprattutto ipotalamo e sistema limbico) e recettori CB2 (sistema immunitario, periferia)

Enzimi

FAAH, MAGL – responsabili della degradazione degli endocannabinoidi

Regolazione ormonale del sistema endocannabinoide durante la menopausa

  • Gli estrogeni modulano direttamente il sistema endocannabinoide: aumentano la produzione di anandamide e la densità dei recettori CB1.

  • Durante la menopausa, la concentrazione di estrogeni diminuisce, causando una riduzione dell'anandamide e dell'espressione dei recettori CB1.

  • Ciò può contribuire a un'ipersensibilità del centro termoregolatore, a un'alterata gestione dello stress e a un aumento dei processi infiammatori.

Rilevanza del sistema endocannabinoide nei disturbi della menopausa

Funzione

Coinvolgimento del sistema endocannabinoide

Termoregolazione

I recettori CB1 nell'ipotalamo influenzano la soglia di stimolazione per le vampate di calore

Umore & emozioni

L'anandamide agisce come ansiolitico e stabilizzante dell'umore attraverso i centri limbici

Ciclo sonno-veglia

Il sistema endocannabinoide modula i ritmi circadiani influenzando la melatonina e la serotonina

Percezione del dolore

I recettori CB1/CB2 inibiscono gli stimoli nocicettivi e i segnali di dolore cronico

Azione antinfiammatoria

I recettori CB2 regolano le risposte immunitarie e riducono l’attività infiammatoria

Importanza per la terapia in menopausa

  • Una ridotta attività dell’ECS dovuta al calo degli estrogeni può accentuare sintomi tipici come vampate di calore, irritabilità o disturbi del sonno.

  • Il CBD (cannabidiolo) non agisce direttamente come agonista sui recettori CB1/CB2, ma modula l’ECS attraverso:

    • Inibizione della degradazione dell’anandamide (inibizione della FAAH

    • Modulazione di TRPV1, rilevante per la percezione del calore e del dolore

    • Attivazione del 5-HT1A, favorisce l’umore e il sonno

Il sistema endocannabinoide è strettamente legato all’equilibrio ormonale e alla regolazione centrale dei disturbi climaterici. In menopausa, il calo dell’attività dei cannabinoidi endogeni contribuisce ad accentuare i sintomi vasomotori, emotivi e fisici. Prodotti come CANNEFF® VAG SUP, che influenzano miratamente l’ECS, possono rappresentare un’opzione terapeutica efficace e priva di ormoni.

Come agisce il CBD nell’organismo e perché è interessante per le donne in menopausa?

Il cannabidiolo (CBD) è un principio attivo non psicotropo della pianta di cannabis, che presenta molteplici effetti biologici, in particolare nell’ambito della regolazione nervosa, ormonale e immunitaria. Per le donne in menopausa, il CBD è quindi interessante dal punto di vista medico perché influenza in modo mirato proprio quei sistemi che vengono destabilizzati dal calo degli estrogeni: il sistema endocannabinoide (ECS), l’equilibrio della serotonina e le vie di segnalazione legate all’infiammazione e al dolore.

Meccanismi d’azione del CBD

Struttura d’azione

Azione del CBD

Sistema endocannabinoide (ECS)

Attivazione indiretta: inibisce la degradazione dell’anandamide, un endocannabinoide che regola l’umore e la temperatura

Recettori TRPV1

L’attivazione di questi «recettori della percezione del calore» può stabilizzare l’equilibrio vasomotorio

Recettori della serotonina 5-HT1A

Il CBD agisce qui come ansiolitico (riduce l’ansia), favorisce il sonno e stabilizza l’umore

Azione antinfiammatoria (CB2 e immunomodulazione)

Riduzione dell’infiammazione sistemica, in particolare in caso di carenza di estrogeni

Perché è rilevante per le donne in menopausa?

Alleviamento delle vampate di calore

Il CBD agisce attraverso l’ECS e TRPV1 sul centro di termoregolazione dell’ipotalamo, che diventa ipersensibile a causa del calo degli estrogeni. Studi come quello di Sui et al. (2022) e lo studio CANNEFF® (2024) dimostrano una riduzione significativa dei sintomi vasomotori.

Stabilizzazione dell'umore e del sonno

Il CBD non è psicotropo, ma ha dimostrato proprietà ansiolitiche, antidepressive e favorenti il sonno. Ciò è particolarmente rilevante poiché molte donne in menopausa soffrono di irritabilità, irrequietezza o disturbi del sonno.

Azione antinfiammatoria e sollievo dal dolore

Il CBD inibisce i processi infiammatori e modula la risposta immunitaria. Ciò può alleviare i disturbi articolari, le sensazioni di tensione e le irritazioni delle mucose - disturbi tipici della carenza ormonale.

Sicuro e privo di ormoni

Il CBD non esercita effetti ormonali sull'organismo, non presenta potenziale di dipendenza né effetti psicotropi come il THC. In particolare, CANNEFF® VAG SUP, una supposta vaginale con CBD e acido ialuronico sottoposta a valutazione medica, non ha mostrato effetti indesiderati rilevanti negli studi clinici, con un effetto positivo sui disturbi climaterici.

Il CBD esplica la propria azione attraverso diverse vie di segnalazione sinergiche, strettamente correlate ai sintomi tipici della menopausa. Modulando il sistema endocannabinoide (ECS), stabilizzando i recettori della serotonina e grazie alle sue proprietà antinfiammatorie, il CBD - in particolare in forme farmaceutiche testate come CANNEFF® VAG SUP - rappresenta un'opzione sicura, priva di ormoni e ad azione olistica per sostenere le donne durante il climaterio.

Quali studi scientifici analizzano il CBD per i disturbi della menopausa?

Studio 

Autore

Tipo di studio

Risultati rilevanti

Studio RCT CANNEFF® VAG SUP (NCT06804889)

CB21 Pharma 2024

Studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo

Riduzione significativa del Menopause Rating Scale (MRS); in particolare per vampate di calore, sonno e umore

Studio pilota CANNEFF®

CB21 Pharma 2024

Studio pilota in aperto

Miglioramento della qualità della vita e riduzione dei disturbi climaterici nell'arco di 30 giorni

L'impatto dell'uso della cannabis sui sintomi vasomotori... (Revisione sistematica)

Mejia-Gomez et al. 2021

Revisione sistematica

Sono stati identificati solo 3 studi idonei; nessuna evidenza chiara dell'efficacia contro le vampate di calore

Un'indagine sull'uso della cannabis terapeutica durante la perimenopausa e la postmenopausa

Dahlgren et al. 2022

Sondaggio online (n = 258)

Il 78 % ha utilizzato cannabis per i sintomi; soprattutto per disturbi del sonno, ansia e vampate di calore

Uso della cannabis per la menopausa nelle donne di età pari o superiore a 35 anni: un'indagine trasversale sui modelli di utilizzo e le percezioni in Alberta, Canada

Babyn et al. 2023

Studio trasversale basato sul web (n = 1485)

34% di consumatrici attuali di cannabis; spesso per disturbi del sonno, ansia e vampate di calore; il 74% ritiene che l'effetto sia utile

Topi ovariectomizzati trattati con cannabidiolo mostrano un miglioramento del metabolismo del glucosio, energetico e osseo, con una proliferazione dei lattobacilli

Sui et al. 2022

Studio sugli animali (modello murino OVX)

Il CBD migliora il metabolismo, riduce l'infiammazione e rafforza le ossa; modello dei cambiamenti postmenopausali

Cosa distingue i prodotti medici a base di CBD come CANNEFF® dai prodotti a base di CBD venduti liberamente?

Il mercato dei prodotti a base di CBD è cresciuto notevolmente negli ultimi anni, dagli oli, alle capsule e ai cosmetici fino alle applicazioni simili a quelle farmaceutiche. Per le consumatrici, tuttavia, spesso è difficile capire quali prodotti siano stati sottoposti a valutazione medica e quali siano venduti semplicemente come integratori alimentari o prodotti lifestyle. Una differenza fondamentale sussiste tra i prodotti a base di CBD venduti liberamente e i prodotti approvati per uso medico, come CANNEFF® VAG SUP, un dispositivo medico vaginale di classe IIa sviluppato specificamente per le donne in menopausa.

CANNEFF® VAG SUP rispetto ad altri prodotti a base di CBD

Criterio

CANNEFF® VAG SUP (prodotto medico a base di CBD)

Prodotti a base di CBD venduti liberamente (ad es. olio, caramelle gommose, fiori di CBD)

Stato di autorizzazione

Dispositivo medico di classe IIa certificato nell'UE

Integratore alimentare, Novel Food, spesso senza valutazione medica

Stato delle evidenze

Testato clinicamente: RCT + studio pilota condotto su donne in menopausa

Nessuna evidenza o solo evidenza aneddotica; raramente controllati con placebo

Standardizzazione del principio attivo

100 mg di CBD puro per ovulo, qualità farmaceutica, dose costante

Dosaggio spesso poco chiaro, fortemente variabile a seconda del fornitore

Forma di applicazione

Ovuli vaginali ad azione locale

Orale (olio, capsule), inalatoria (vape), transdermica (unguento)

Combinazione con sostanze aggiuntive

Con acido ialuronico per la rigenerazione e l'idratazione

Per lo più senza una combinazione adattata alle esigenze mediche

Biodisponibilità

Elevato assorbimento locale, nessun effetto di primo passaggio attraverso il fegato

Minore biodisponibilità orale, fortemente variabile

Profilo di sicurezza

Ben documentato, senza effetti collaterali sistemici negli studi

Variabile; a seconda della qualità, del contenuto di THC e degli standard di produzione

Qualità farmaceutica

Disponibili in farmacia, con documentazione del produttore e controllo dei lotti

Spesso acquistati nei negozi online, raramente controllati dalle farmacie

Vantaggi di CANNEFF® VAG SUP

  • Azione mirata nell’area urogenitale, ideale in caso di vampate di calore, secchezza vaginale, irritabilità e dolore durante i rapporti sessuali.

  • Combinazione con acido ialuronico per la cura della mucosa e l’azione antinfiammatoria in caso di secchezza vaginale o lesioni nella zona intima.

  • Efficacia clinicamente dimostrata (ad es. riduzione della Menopause Rating Scale).

  • Nessun effetto psicotropo, nessun carico ormonale, alternativa sicura alla TOS.

  • Formulazione farmaceutica brevettata - non comparabile alle supposte fai-da-te al CBD. 

Quale ruolo può svolgere il CBD come componente di un approccio terapeutico olistico?

Il CBD (cannabidiolo) sta assumendo un’importanza crescente come misura complementare nel trattamento olistico della menopausa. Non si tratta di un’applicazione isolata, bensì della sua integrazione in un approccio terapeutico multimodale che tenga conto dei cambiamenti fisici, emotivi e ormonali. In particolare per le donne che non desiderano una terapia ormonale sostitutiva o che non la tollerano, il CBD offre un modulo non ormonale ben tollerato, combinabile con ulteriori misure terapeutiche.

Il CBD come elemento integrativo nella terapia della menopausa

Ambito

Azione del CBD

Misura sinergica

Termoregolazione

Stabilizzazione del centro termoregolatore (tramite ECS & TRPV1)

Tecniche di respirazione, agopuntura, attività fisica regolare

Umore & sonno

Ansiolitico, antidepressivo, favorisce il sonno (tramite 5-HT1A)

Mindfulness, CBT, adattogeni vegetali (ad es. ashwagandha)

Rigenerazione della mucosa

Azione antinfiammatoria e idratante (soprattutto in combinazione con l’acido ialuronico)

Probiotici vaginali, cura locale, alimentazione

Equilibrio del microbiota

Promozione dei batteri benefici (ad es. Lactobacillus, secondo Sui et al. 2022)

Alimentazione ricca di fibre, prebiotici, alimenti fermentati

Gestione dello stress

Inibizione della risposta allo stress tramite la modulazione dell’ECS

Yoga, meditazione, contatto con la natura

Alleviamento del dolore e rilassamento muscolare

Riduzione dei dolori infiammatori e della tensione muscolare

Fisioterapia, applicazioni di calore, antidolorifici vegetali

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip è amministratore delegato e cofondatore di cannhelp GmbH. Con una laurea in ingegneria biomedica e biologia molecolare, specializzato in neuroscienze e con un focus sui cannabinoidi, è riconosciuto come esperto nell'applicazione dei cannabinoidi in medicina. In qualità di consulente per dispositivi medici, dirige anche la vendita di cannmedic e offre consulenze specializzate per i professionisti del settore medico. La sua esperienza comprende lo sviluppo e la commercializzazione di prodotti a base di cannabinoidi. Nel campo della ricerca, partecipa a importanti studi di base presso il Centro di Ricerca sul Cervello dell'Università Medica di Vienna. Come cofondatore e attuale amministratore delegato di cannmedic GmbH, pioniere nel commercio di dispositivi medici a base di CBD, vanta una lunga esperienza imprenditoriale. Inoltre, mantiene una vasta rete nel settore e consiglia aziende internazionali attive nel campo dei cannabinoidi medici.