Dosaggio dell'olio di CBD

CBD-Öl ist derzeit in aller Munde. Doch bislang wurde die Dosierung von CBD-Öl nicht gut beschrieben und es fehlt an konkreten Handlungsanweisungen, die auf Evidenz basieren. Viele Anbieter sind auch rechtlich nicht in der Lage, klare Dosierempfehlungen zu geben, weshalb viel Unsicherheit bezüglich der Dosierung von CBD-Öl entsteht. Dieser Artikel soll ein Spektrum der Dosierung von CBD aufzeigen, das im medizinischen Bereich erforscht und experimentell ermittelt wird. Die Informationen beziehen sich dabei auf reines CBD, also nicht auf die Kombination von CBD mit anderen Inhaltsstoffen der Cannabispflanze wie THC, anderen Cannabinoiden oder Terpenen, also sogenannte Vollspektrum-CBD-Produkte. Bisher wurde CBD in der Medizin vorwiegend dann eingesetzt, wenn mit herkömmlichen Behandlungsmethoden kein Erfolg erzielt werden konnte, zumeist in Kombination mit anderen Medikamenten. Die Zahl der mit CBD therapierten und in der Literatur dokumentierten Patienten variiert je nach Indikation stark und reicht von Einzelfällen bis zu Hunderten von Patienten. Die Dosierung von CBD Öl sollte immer mit Absprache eines Arztes oder einer Ärztin erfolgen.
Philip Schmiedhofer, MSc

Autor

Philip Schmiedhofer, MSc

Inhaltsverzeichnis

Come si dosa correttamente l'olio di CBD?

Quando si assume CBD, di solito si inizia con una dose bassa.

Quali effetti collaterali si possono aspettare dall'assunzione di olio di CBD?

Gli effetti collaterali dell'assunzione di CBD puro sono estremamente rari e si manifestano di solito con diarrea o feci molli.

Come si dosa correttamente l’olio di CBD?

Quando si assume il CBD, di solito si inizia con una dose bassa. Per esempio 2,5 mg per ogni chilo di peso corporeo o 200 mg al giorno. L’aumento avviene dopo tre o quattro giorni. La dose giornaliera viene generalmente suddivisa in due somministrazioni dopo i pasti. Può però anche essere assunta tutta in una volta, per esempio dopo la cena. Come già detto, un pasto ricco di grassi aumenta notevolmente la biodisponibilità. Una risposta si manifesta spesso già dopo una o due settimane. Non è necessario aumentare o diminuire gradualmente la dose all’inizio e alla fine di un trattamento con olio di CBD. Il CBD è efficace in un ampio intervallo di dosi. A causa delle differenze individuali nell’assorbimento e nel metabolismo, la dose e l’effetto dell’olio di CBD variano. Perciò si dovrebbe sempre iniziare con una dose bassa. Il CBD viene somministrato principalmente come terapia di supporto. Pertanto, in caso di aumento graduale della dose, bisogna prestare attenzione agli effetti desiderati e indesiderati, in particolare a un’eventuale modifica della terapia concomitante. Vale in generale il motto: «Start low, go slow, stay low», cioè iniziare piano, aumentare lentamente e non sovradosare. Tuttavia è importante trovare una dose efficace, altrimenti l’effetto desiderato non si manifesta.

Dosare l’olio di CBD

Come calcolo la dose giusta di CBD in gocce?

Molte persone si chiedono come calcolare il numero giusto di gocce di olio di CBD. La domanda non ha una risposta univoca. Infatti dipende dalla concentrazione di CBD, dall’indicazione della concentrazione, dalle caratteristiche della soluzione oleosa e dal tipo di contagocce. Il modo migliore è pesare la dose con una bilancia di precisione. Potete anche chiedere al produttore quante gocce ci sono in una bottiglia, ma spesso non è molto preciso.

Esempi per calcolare la dose di gocce di olio di CBD

  1. Se si pesa 1 g di olio di CBD al 10%, la dose corrisponde a 100 mg di CBD. Potete contare le gocce, annotarle e dosare con precisione alla prossima assunzione.

  2. Il produttore indica che la bottiglia da 10 ml di olio di CBD al 10% contiene 250 gocce – quindi 25 gocce corrispondono approssimativamente a 100 mg di CBD. Tenete presente che una soluzione oleosa non ha una densità di 1, ma di 0,9-0,95.

Quali indicazioni sulla dose di CBD forniscono gli studi medici?

Questa tabella può aiutare a definire il quadro della dose di olio di CBD per determinate indicazioni mediche. Le dosi indicate negli studi servono solo come orientamento e non costituiscono una raccomandazione diretta di dosaggio. Consigliamo di stabilire sempre la dose in accordo con un medico e di adattarla se necessario.

Epilessia

200 - 800 mg/giorno

fino a 1.200 mg/giorno

Il CBD è stato somministrato come terapia aggiuntiva a un trattamento antiepilettico in pazienti con crisi di varie cause in dosi giornaliere tra circa 200 e 800 mg (fino a 1.200 mg/giorno) negli adulti e tra 2,5 e 25 mg/kg di peso corporeo nei bambini (massimo 50 mg/kg). Dosi più alte possono essere più efficaci, ma provocano anche più effetti collaterali. Devono essere considerate possibili interazioni che richiedono un aggiustamento della dose. La riduzione dei farmaci concomitanti riduce anche gli effetti collaterali.

Disturbi d’ansia,
PTSD

25 - 300 mg/giorno

In studi sperimentali il CBD è stato somministrato in singola dose tra 150 e 900 mg, con risultati variabili. In condizioni quotidiane sono stati osservati effetti sui parametri dell’ansia generalmente a dosi relativamente basse da 25 a 300 mg al giorno. La durata del trattamento per disturbi d’ansia, incluso il disturbo da stress post-traumatico, è stata tra 4 settimane e 5 mesi.

Dolore cronico, neuropatia

400 mg/giorno

Le esperienze terapeutiche con CBD puro in pazienti con dolore sono attualmente limitate. Le dosi efficaci di CBD erano tra 100 e 400 mg al giorno. In generale si sono ottenuti risultati migliori con dosi più alte.

Il trattamento con CBD ha permesso di ridurre i farmaci analgesici concomitanti, inclusi gli oppiacei, diminuendo così i loro effetti collaterali. Quando il CBD viene somministrato come terapia aggiuntiva, è necessaria una cura personalizzata.

Cancro

400 mg/giorno

L’efficacia del CBD puro sui tumori è stata dimostrata già molti anni fa in vari modelli animali. Tutti i risultati indicano all’unanimità un’efficacia terapeutica del CBD. In studi combinati condotti sporadicamente si sono generalmente osservati effetti sinergici. I primi risultati (rapporti di casi) su pazienti sembrano confermarlo.

Dipendenza da sostanze e astinenza

400 - 800 mg/giorno

Pazienti con varie dipendenze (eroina, cannabis, nicotina) hanno ricevuto CBD in dosi giornaliere tra 200 e 1.200 mg (principalmente 400–800 mg/giorno) con risultati promettenti, anche se gli studi hanno coinvolto pochi soggetti.

Il CBD ha ridotto gli effetti fisiologici rinforzanti e quelli soggettivi positivi, così come il desiderio, migliorando la sintomatologia psicologica e cognitiva generale. L’astinenza sembra mantenersi anche dopo la sospensione del CBD.

Schizofrenia

600 - 800 mg/giorno

Il CBD è stato somministrato a pazienti con schizofrenia sia come monoterapia sia in aggiunta a una dose stabile di antipsicotici in dosi giornaliere tra 600 e 800 mg (massimo 1.500 mg). Alcuni, ma non tutti i pazienti che hanno ricevuto CBD, hanno mostrato sintomi psicotici positivi significativamente minori. I pazienti trattati con CBD hanno avuto meno effetti collaterali rispetto a quelli trattati con antipsicotici standard.

Quali effetti collaterali si possono aspettare assumendo olio di CBD?

Gli effetti collaterali dell’assunzione di CBD puro sono molto rari e di solito si manifestano come diarrea o feci molli. Dalla prima applicazione nel 1972 non sono state segnalate intolleranze gravi in una terapia solo con cannabidiolo. Non sono noti nemmeno casi di sovradosaggio. Sono stati riportati talvolta effetti collaterali come aumento delle transaminasi epatiche o sedazione, letargia e infezioni delle vie respiratorie superiori. Questi sono generalmente dovuti ai farmaci concomitanti (transaminasi specialmente con valproato, sedazione specialmente con clobazam). Poiché il clobazam, come il CBD, è metabolizzato da CYP3A4 e CYP2C19, la somministrazione contemporanea porta a una biodisponibilità circa tripla di clobazam/norclobazam. Ciò può causare un aumento degli effetti collaterali da clobazam. In misura molto minore ciò vale anche per topiramato e stiripentolo. Con il valproato non sono state osservate interazioni. Nel complesso si può concludere che il rischio di interazioni può essere ampiamente ridotto se la dose di CBD viene adattata lentamente in base all’effetto clinico e agli eventuali effetti collaterali. A basse dosi il CBD aumenta l’attenzione e non ha o ha un’influenza trascurabile sulla capacità di guidare e di usare macchinari. A dosi più alte può verificarsi sedazione, soprattutto in caso di terapia concomitante con antiepilettici. Questo va considerato negli aumenti di dose. In gravidanza e durante l’allattamento il CBD non dovrebbe essere assunto. Essendo una sostanza liposolubile, il CBD passa nel latte materno. Prima delle vaccinazioni, se possibile, si dovrebbe sospendere l’assunzione di CBD, poiché potrebbe compromettere la formazione di anticorpi.

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip Schmiedhofer, MSc

Philip è amministratore delegato e cofondatore della cannhelp GmbH. Con una laurea in ingegneria biomedica e biologia molecolare, specializzato in neuroscienze e con un focus sui cannabinoidi, è riconosciuto come esperto nell’uso dei cannabinoidi in medicina. In qualità di consulente per dispositivi medici, dirige anche la vendita di cannmedic e offre consulenze specializzate per gli operatori sanitari. La sua competenza comprende lo sviluppo e la vendita di prodotti a base di cannabinoidi. Nel campo della ricerca partecipa a importanti studi di base presso il Centro di ricerca cerebrale dell’Università medica di Vienna. Come cofondatore e attuale amministratore delegato della cannmedic GmbH, pioniere nel commercio di dispositivi medici a base di CBD, vanta una lunga esperienza imprenditoriale. Inoltre, mantiene una vasta rete di contatti nel settore e consiglia aziende operanti a livello internazionale nel campo dei cannabinoidi medici.