Účinek CBD oleje

Jak působí CBD olej v lidském těle?

Kanabidiol (CBD), hlavní účinná látka v CBD oleji, působí v těle prostřednictvím endokanabinoidního systému (ECS). Jedná se o tělu vlastní regulační systém, který se podílí na řadě fyziologických procesů. Skládá se z receptorů (CB1 a CB2), tělu vlastních ligandů (endokanabinoidů) a enzymů, které jsou zodpovědné za jejich rozklad.

• Na rozdíl od THC se CBD přímo neváže na kanabinoidní receptory, ale působí modulujícím způsobem.
• Nepřímo ovlivňuje CB1 receptory, které se nacházejí hlavně v centrálním nervovém systému, a CB2 receptory, které jsou převážně v imunitních buňkách.

Místo přímé aktivace reguluje CBD přenos podnětů. To může mimo jiné vést ke stabilizaci neuronálních procesů, snížení zánětlivých signálů a snížené citlivosti na bolest.

Kromě toho CBD působí i na jiné receptorové systémy, například:

• 5-HT1A serotoninové receptory (regulace nálady),
• TRPV1 receptory (vnímání bolesti) a GPR55 receptory (růst buněk, krevní tlak, zdraví kostí).
• GPR55 receptory (růst buněk, krevní tlak, zdraví kostí).

Díky této multimodální účinnosti CBD zasahuje do různých biologických regulačních okruhů, aniž by vyvolával psychoaktivní účinky jako THC. Pro účinnost je rozhodující biologická dostupnost, tedy kolik CBD se po užití skutečně dostane do krevního oběhu.

Jaké účinky se připisují oleji z konopí CBD?

CBD oleji se připisuje řada zdravotně prospěšných účinků, které vyplývají z jeho interaktivního působení na nervový a imunitní systém. Mnoho těchto efektů je podloženo předklinickými studiemi, zkušenostmi uživatelů a prvními klinickými výzkumy. Vědecké potvrzení se však liší podle oblasti použití.

Mezi nejčastěji popisované účinky patří:

Účinek proti úzkosti (anxiolytický)

CBD může ovlivněním serotoninového receptoru 5-HT1A přispět ke snížení úzkosti, stresu a vnitřního neklidu. Toto bylo pozorováno zejména v souvislosti se sociální fobií a obecnými úzkostnými poruchami. Více na blogu: CBD při úzkosti

Protizánětlivý účinek (antiflogistický)

CBD moduluje zánětlivé cytokiny a může bránit uvolňování zánětlivých mediátorů. To by mohlo být užitečné při chronicky zánětlivých onemocněních, jako je artritida, syndrom dráždivého tračníku nebo neurodermatitida. Více na blogu: CBD při zánětech

Účinek tlumící bolest (analgetický)

CBD může pomoci zmírnit chronické, neuropatické nebo zánětem podmíněné bolesti ovlivněním bolestivých receptorů (např. TRPV1). Je také zkoumáno jako doplněk klasické léčby bolesti. více na blogu: CBD při bolestech

Antikonvulzivní účinek (proti křečím)

Účinek je zvláště dobře prokázán u určitých forem epilepsie, jako je Dravetův syndrom nebo Lennox-Gastautův syndrom. To vedlo k registraci CBD léku Epidyolex®. Více na blogu: CBD při epilepsii

Podpora spánku (sedativní, regulující spánek)

Nepřímo může CBD díky snížení stresu, úzkosti a bolesti přispět ke zlepšení kvality spánku, aniž by mělo vedlejší účinky klasických hypnotik. Více na blogu: CBD a spánek

Neuroprotektivní vlastnosti

Existují důkazy, že CBD může snižovat oxidační stres a chránit neuronální struktury. Toto je zkoumáno v souvislosti s Parkinsonovou chorobou, Alzheimerem a roztroušenou sklerózou. Více na blogu: CBD při stresu

Stabilizující účinek na náladu

Díky účinku na neurochemickou rovnováhu v mozku by CBD mohlo hrát roli i při depresivních stavech – avšak pro toto zatím nejsou k dispozici dostatečná klinická data. Více na blogu: CBD proti depresi

Důležité je: Ne všechny tyto účinky jsou stejně vědecky podložené. Zatímco u epilepsie a úzkostných poruch existují již robustní studie, u jiných indikací (např. bolesti, spánek, nálada) chybí větší klinické důkazy.

Jaký vliv má CBD olej na psychiku?

CBD olej působí na psychiku tím, že moduluje centrální neurotransmiterové systémy, zejména hladinu serotoninu. Cannabidiol aktivuje mimo jiné 5-HT1A serotoninový receptor, který hraje klíčovou roli v regulaci úzkosti, nálady a emocionální odolnosti. Toto souhře může vést k výraznému zmírnění vnitřního neklidu, nadměrné nervozity a sociálních obav, aniž by došlo k sedativnímu nebo omamnému účinku. Na rozdíl od THC CBD nemění vědomí a nemá psychotropní účinky. To z něj činí zajímavou možnost pro lidi se stresem vyvolanými potížemi, kteří chtějí zůstat duševně výkonnými. Navíc CBD ovlivňuje tzv. hypotalamo-hypofyzárně-nadledvinovou osu (HPA osu), která řídí stresovou reakci těla. Regulací uvolňování kortizolu tak může CBD přispět k emoční stabilizaci. Preklinická data a první studie také naznačují antidepresivní vlastnosti, i když vědecké důkazy jsou ve srovnání s anxiolytickým účinkem zatím omezené. Celkově se zdá, že CBD olej je potenciálně užitečným prostředkem proti psychickému stresu, i když účinek může být u jednotlivců různý a jsou potřeba další klinické studie.

Jak působí CBD olej při bolestech a zánětech?

CBD olej působí na bolest a záněty prostřednictvím několika fyziologických mechanismů, které ovlivňují centrální i periferní nervový systém a imunitní systém. Například ovlivňuje aktivitu TRPV1 receptorů, které se podílejí na přenosu bolesti, a inhibuje uvolňování zánětlivých cytokinů jako TNF-α a IL-6, čímž zvyšuje práh bolesti a zároveň tlumí zánětlivé procesy na buněčné úrovni. Zejména u chronicky zánětlivých onemocnění, jako je artritida, syndrom dráždivého tračníku nebo roztroušená skleróza, je protizánětlivý účinek CBD v současnosti intenzivně vědecky zkoumán. V preklinických studiích se ukázalo, že CBD moduluje aktivitu hyperaktivních imunitních buněk a může tlumit přenos bolesti v míše, aniž by vyvolávalo typické vedlejší účinky klasických analgetik, jako jsou opioidy nebo NSAID. Současně ovlivňuje CBD vnímání bolesti v mozku, například prostřednictvím svého účinku na glycinový receptor nebo serotonergní signální dráhy. To může vést k subjektivnímu snížení prožívání bolesti. Klinické důkazy se liší podle typu bolesti. Zatímco u neuropatické a zánětem podmíněné bolesti existuje již mnoho studií, účinek při akutní bolesti je méně podložený. Celkově nabízí CBD olej slibný a s nízkými vedlejšími účinky přístup k podpůrné léčbě chronické bolesti a zánětlivých potíží, zejména tam, kde nejsou konvenční léky dobře snášeny nebo jsou žádány doplňkové možnosti.

Má CBD olej vliv na spánek?

CBD olej může mít regulační vliv na spánek, přičemž efekt silně závisí na individuálních faktorech a dávkování. Na rozdíl od klasických hypnotik CBD nepůsobí přímo sedativně, ale nepřímo uklidňujícím způsobem tím, že snižuje stres, vnitřní neklid a úzkostné napětí. Tyto faktory často způsobují problémy s usínáním a udržením spánku. Studie naznačují, že CBD díky své interakci se serotoninovým a GABA systémem může zlepšit strukturu spánku, zejména zkrácením doby usínání a stabilizací fází hlubokého spánku. Kromě toho CBD reguluje cirkadiánní rytmus a může být užitečné při poruchách denního/nočního rytmu, například při práci na směny nebo jetlagu. V placebem kontrolované studii s účastníky trpícími úzkostí a problémy se spánkem více než dvě třetiny respondentů uvedly znatelné zlepšení kvality spánku po pravidelném užívání CBD. Důležité je však dávkování: nízké až střední dávky působí spíše aktivujícím nebo vyrovnávacím způsobem, spánku podporující účinky se obvykle projevují až při vyšších dávkách. Na rozdíl od THC CBD neovlivňuje vědomí ani nezpůsobuje „kocovinu“ následujícího rána. Díky tomu je dobře snášenou možností pro osoby s lehkými až středně těžkými problémy se spánkem. Klinicky relevantní data jsou zatím převážně k dispozici pro úzkostmi spojené poruchy spánku. Pro primární poruchy spánku jako je nespavost je výzkum zatím omezený, ale slibný.

Jak rychle a jak dlouho působí CBD olej?

Účinek CBD oleje obvykle nastupuje 15 až 60 minut po užití a trvá v závislosti na metabolismu, dávkování a formě podání čtyři až osm hodin. Rozhodující pro nástup účinku je způsob aplikace: Při sublingválním užití – tedy pod jazyk – se účinná látka částečně dostává přímo přes sliznici úst do krevního oběhu, což umožňuje rychlejší nástup účinku. Při orálním užití polknutím se účinek zpožďuje, protože CBD musí nejprve projít trávicím traktem a být metabolizováno v játrech (efekt prvního průchodu).

Důležitou roli hraje také biologická dostupnost: CBD olej užívaný sublingválně má průměrnou biologickou dostupnost přibližně 13–19 %, zatímco při čistě orálním podání může být výrazně nižší. Doba účinku je navíc ovlivněna faktory jako tělesná hmotnost, rychlost metabolismu, podíl tuku a čas užití. Při pravidelném užívání se může navíc dostavit určitý efekt stabilizace hladiny, což znamená, že účinek je stabilnější a lépe předvídatelný, protože se CBD postupně hromadí v tkáních.

Je účinek CBD oleje vědecky prokázán?

U některých onemocnění je účinek CBD vědecky prokázán. Pro mnoho dalších oblastí existují slibné, ale zatím neúplné údaje, které ztěžují fundované lékařské hodnocení. Výzkum se však dynamicky vyvíjí, zejména pokud jde o duševní zdraví, léčbu bolesti a protizánětlivé účinky.

Terapeutické použití kanabidiolu je nejlépe podloženo u určitých forem epilepsie, zejména Dravetova a Lennox-Gastautova syndromu. K tomu existují kvalitní, randomizované, kontrolované studie (RCT), na jejichž základě byl lék Epidyolex® schválen v EU a USA.

Pro jiné oblasti použití, jako jsou úzkostné poruchy, chronické bolesti, problémy se spánkem nebo zánětlivá onemocnění, existuje sice řada preklinických studií a menších klinických zkoušek, často se však jedná o studie s omezeným počtem účastníků, otevřeným designem nebo bez placebové kontroly. Výsledky jsou slibné, ale zatím neumožňují obecně platná lékařská doporučení. Zejména u úzkostných poruch je datová základna s několika pilotními studiemi a rostoucím počtem kontrolovaných studií již relativně robustní, i když je potřeba dalšího výzkumu k lepšímu vymezení dávkování, doby účinku a dlouhodobých efektů. Dávky ve studiích se většinou pohybují v rozmezí 100 až 600 mg CBD denně ve formě CBD kapslí.

Které individuální faktory ovlivňují účinek CBD oleje?

Účinek CBD oleje může být u jednotlivých osob velmi odlišný, protože je ovlivněn řadou individuálních faktorů. Důležitým faktorem je typ metabolismu: lidé s rychlejší jaterní aktivitou (zejména enzymového systému CYP450) CBD rychleji odbourávají. To může vést ke zkrácené době účinku a možná i k oslabeným efektům. Stejně důležitá je tělesná hmotnost, protože CBD je lipofilní, tedy tukem rozpustná látka, která se částečně ukládá v tukové tkáni. Lidé s vyšším podílem tělesného tuku nebo tělesnou hmotností mohou potřebovat vyšší dávku, aby dosáhli srovnatelného účinku. Významná je také strava: pokud se tukem rozpustné CBD užívá spolu s tučným jídlem, biologická dostupnost se výrazně zlepšuje.

Dávkování je také rozhodující. Zatímco při nízkých dávkách se spíše pozorují aktivující nebo vyrovnávací účinky, uklidňující nebo podporující spánek se objevují většinou až při středně vysokých až vysokých dávkách (inverzní U-tvarovaný vztah dávka-účinek, např. u anxiolytického účinku). Forma podání (sublingvální, orální nebo transdermální) a tím i biologická dostupnost dále ovlivňují, kolik CBD se skutečně dostane do krevního oběhu. Při sublingválním podání se CBD částečně vstřebává přes sliznici úst. Při orálním podání může tzv. first-pass efekt v játrech účinnost naopak snížit.

Důležitý je také individuální zdravotní stav. Lidé s chronickými záněty, hormonálními nerovnováhami nebo neurologickými onemocněními mohou na CBD reagovat různě. Navíc hormonální rovnováha, zejména u žen, může účinek modulovat, například v souvislosti s fázemi cyklu, těhotenstvím nebo menopauzou. Dalšími relevantními faktory jsou čas užití, doprovodná medikace (kvůli možným interakcím) a genetické zvláštnosti, například co se týče enzymatické aktivity nebo vybavení receptorů.

Nakonec je třeba zohlednit i dobu užívání. Zatímco akutní účinky se mohou dostavit během minut až hodin, mnoho uživatelů uvádí stabilnější a intenzivnější účinek při pravidelném užívání po několik dní či týdnů, což se nazývá i efekt zrcadla. Celkově platí: Účinek CBD oleje je vysoce individuální a vyžaduje personalizovaný přístup co se týče dávkování, času užití a kontextu použití.

Jak se účinek CBD oleje liší od účinku jiných CBD produktů?

Účinek CBD oleje se výrazně liší od ostatních CBD produktů, zejména co se týče nástupu účinku, biologické dostupnosti, oblasti použití a cílové struktury v těle. Obvykle se CBD olej podává sublingválně (pod jazyk), takže se účinná látka částečně dostává přímo přes sliznici úst do krevního oběhu. To umožňuje relativně rychlý nástup účinku přibližně za 15–45 minut při střední biologické dostupnosti kolem 13–19 %. Efekt je systémový, tj. CBD působí v celém organismu, zejména na centrální nervový systém, imunitní systém a hormonální regulační okruhy.

Naopak CBD kapsle nebo tablety začínají působit až po úplném průchodu trávicím traktem a játry (first-pass metabolismus). To zpožďuje nástup účinku (až 90 minut) a může snížit biologickou dostupnost. Na druhou stranu umožňují přesnější dávkování a jsou často příjemnější pro osoby s citlivým chuťovým vjemem nebo citlivou sliznicí úst.

CBD krémy nebo masti působí lokálně na kůži a do krve se dostávají jen ve velmi malém množství. Jsou vhodné především k léčbě povrchových potíží, jako jsou bolesti kloubů, podráždění kůže nebo svalové napětí, aniž by vyvolávaly systémové účinky. Účinek je proto cílený, ale ne celotělově vnímatelný.

CBD čípky (rektálně nebo vaginálně) do značné míry obcházejí first-pass efekt, nabízejí vysokou biologickou dostupnost a působí částečně systémově, ale účinně na slizniční oblasti ve vagíně a rekta. Používají se zejména při menstruačních potížích, hemoroidech, endometrióze nebo prostatitidě, pokud je požadován cílený hluboký účinek v malé pánvi. Zvláštní pozornost si zaslouží první schválený lékařský přípravek s CBD a kyselinou hyaluronovou: CANNEFF CBD čípky k léčbě intimních potíží, např. anální trhliny, bolesti v oblasti konečníku, vaginální suchosti, příznacích menopauzy a příznacích PMS.

Shrnuto: CBD olej je ideální pro systémové použití s rychlým nástupem účinku. Jiné produkty mohou podle formy podání působit lokálně, s časovým zpožděním nebo zvláště šetrně. Výběr vhodného produktu by měl proto záviset na požadovaném místě účinku, indikaci a osobních preferencích.

Existují vedlejší účinky nebo rizika při používání CBD oleje?

I když je CBD olej obecně považován za dobře snášený, nelze vyloučit vedlejší účinky a rizika, zejména při vyšších dávkách nebo v kombinaci s určitými léky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří únava, ospalost, sucho v ústech, změny chuti k jídlu a v některých případech mírné gastrointestinální potíže, jako je průjem nebo nevolnost. Tyto účinky se obvykle objevují závisle na dávce a po úpravě dávkování obvykle ustupují.

Zvláštní pozornost je věnována možným interakcím s léky. CBD je metabolizováno enzymy cytochromu P450 v játrech – stejným enzymovým systémem, který odbourává mnoho léků. To může vést k zesílení nebo oslabení účinku některých léků, například antidepresiv, antikoagulancií (ředidel krve), antiepileptik nebo betablokátorů. Pokud jsou léky užívány pravidelně a CBD je kombinováno v lékařských dávkách, je proto nezbytná konzultace s lékařem.